Общий анализ крови является самым распространённым анализом, с которым приходилось встречаться не раз каждому из нас. Но, к сожалению, не все способны правильно его расшифровать. Давайте вместе попробуем разобраться в этом. Начнём с того, как правильно проводится анализ крови. Забор крови для анализа производится в специально оборудованном кабинете в стерильных условиях. Процедура осуществляется двумя методами: из пальца и из вены. Для получения наиболее достоверных результатов анализа, забор крови у пациента производится натощак.
Основные показатели крови
Гемоглобин (Hgb, Hb)
Это основной компонент, входящий в состав эритроцитов. Играет очень важную роль в организме человека, так как участвует в транспорте кислорода ко всем органам и тканям.
В норме гемоглобин в крови содержится:
1. У мужчин – 130-160 г/л
2. У женщин – 120-140 г/л
3. У детей:
-
(1 день) - 180-240 г/л
-
(1 месяц) – 115-175 г/л
-
(6 месяцев) – 111-140 г/л
-
(12 месяцев) – 110-135 г/л
-
(1 – 6 лет) – 110-140 г/л
-
(7 – 12 лет) – 110-145 г/л
-
(13 – 17 лет) – 115-150 г/л
-
(18 лет) – 120-160 г/л
Патологическое снижение наблюдается при:
-
Всех видах анемий
-
Гипергидратации организма – резкое увеличение объёма циркулирующей крови за счёт увеличения количества плазмы на фоне неизменённого числа форменных элементов крови, то есть кровяных клеток
Патологическое повышение отмечается при:
-
Эритремии первичной и вторичной
-
Обезвоживании организма – потеря жидкости, заключается в уменьшении количества плазмы, в то время количество кровяных клеток не изменяется
-
Интенсивном курении
Эритроциты (Э)
Красные кровяные клетки, участвующие в переносе кислорода к органам и тканям, а также осуществляющие в организме процессы биологического окисления.
Нормальное содержание эритроцитов в крови:
1. У мужчин – 4,2-5,6 *1012 /л
2. У женщин – 3,8-5,1*1012 /л
3. У детей:
-
(1 день) – 4,3-7,6*1012 /л
-
(1 месяц) – 3,8-5,6*1012 /л
-
(6 месяцев) – 3,5-4,8*1012 /л
-
(12 месяцев) – 3,6-4,9*1012 /л
-
(1 – 6 лет) – 3,5-4,5*1012 /л
-
(7 – 12 лет) – 3,5-4,7*1012 /л
-
(13 – 17 лет) – 3,6-5,1*1012 /л
-
(18 лет) – 3,7-5,1*1012 /л
Патологическое снижение эритроцитов наблюдается при:
-
Всех видах анемий
-
Кровотечениях
-
Беременности
-
Гипергидратации организма
-
Ускоренном разрушении красных клеток крови
-
Снижении скорости образования эритроцитов в красном костном мозге
Патологическое повышение эритроцитов выявляется при:
Цветовой показатель (ЦП)
Указывает степень насыщенности гемоглобином красных кровяных клеток (
эритроцитов).
-
0,9 – 1,1 – нормальный цветовой показатель
-
0,8 – 1,05 – нормохромные эритроциты
-
Менее 0,8 – встречается при гипохромной анемии
-
Более 1,1 – при гиперхромной анемии
При различных заболеваниях, сопровождаемых уменьшением количества эритроцитов в крови, происходит одновременное уменьшение содержания гемоглобина. Но, для правильного определения цветового показателя не достаточно знать только количество эритроцитов, важен и их объём.
Повышение цветового показателя встречается при:
-
Нехватке фолиевой кислоты в организме
-
Недостатке витамина В12
-
Раковых опухолях
Уменьшение ЦП встречается при:
-
Железодефицитной анемии
-
Анемии, возникшей в результате отравления свинцом
Ретикулоциты (Р)
Представляют собой молодые эритроциты. В норме на 1000 эритроцитов приходится 0,2 – 1% ретикулоцитов.
Количество ретикулоцитов увеличивается в результате:
-
Массивного кровотечения
-
Гемолиза (разрушения) эритроцитов
-
Лечения железодефицитной, фолиево- и витамин В12 -дефицитных анемий
-
Недостатке кислорода в организме
Количество ретикулоцитов уменьшается в следующих случаях:
-
При всех видах анемий
-
Лучевой болезни
-
Образовании метастазов в костях
-
Радиотерапии
-
Лечении цитостатиками (Циклофосфан, Доксорубицин, Фторурацил и др.)
Тромбоциты (Т)
Кровяные пластинки, которые принимают участие в гемостазе (
комплекс реакций, протекающих в организме с целью остановки кровотечения при травмировании сосудов).
Нормальное количество тромбоцитов составляет 150 – 400 * 109 /л.
Патологическое снижение количества тромбоцитов происходит при:
Патологическое повышение тромбоцитов происходит в случаях:
-
После массивного кровотечения
-
После удаления селезёнки
-
После хирургических вмешательств
-
Рак внутренних органов
-
Гиперадренализм
-
Атрофия селезёнки
Лейкоциты
Белые кровяные клетки. Различают пять видов белых кровяных телец: нейтрофилы, эозинофилы, базофилы, лимфоциты и моноциты. Процентное соотношение данных видов лейкоцитов и составляет лейкоцитарную формулу. В свою очередь нейтрофилы подразделяются на: миелоциты, метамиелоциты, палочкоядерные и сегментоядерные.
Нормальное содержание лейкоцитов в крови составляет 4,0 – 9,0* 109 /л
Нормальное физиологическое увеличение содержания лейкоцитов происходит при:
-
Стрессовых состояниях
-
Беременности
-
Сильной физической нагрузке
-
Выраженных эмоциях
-
Лечении кортикостероидами в больших дозах
-
Лечении адреналином
Патологическое увеличение содержания лейкоцитов сопутствует следующим состояниям:
-
Различные инфекционные заболевания
-
Инфаркт
-
Опухоли
-
После хирургических вмешательств
-
После обильного кровотечения
-
Гемолиз
-
Диабетическая кома
-
После некроза тканей
-
Приступы подагры
Патологическое снижение количества лейкоцитов бывают при:
Нейтрофилы
-
миелоциты 0
-
метамиелоциты 0
-
палочкоядерные 0,04 – 0,3* 109 /л
-
сегментоядерные 2,0 – 5,5 * 109 /л
Повышение уровня нейтрофилов сопровождает:
-
Инфекции, вызванные бактериями, вирусами, грибами и др.
-
Воспалительные процессы в организме
-
Злокачественные опухоли
-
Лечение некоторыми лекарственными препаратами (кортикостероиды, гепарина, сердечные гликозиды, ацетилхолин)
-
Интоксикации организма
-
Эмоциональная нагрузка, стрессовые ситуации и физическое перенапряжение
-
Состояния после хирургических вмешательств
Понижение уровня нейтрофилов сопровождает:
-
Различные инфекции бактериального происхождения (брюшной тиф, паратиф)
-
Инфекции вирусного происхождения (грипп, ветрянка, корь, краснуха)
-
Лекарственные отравления
-
Тиреотоксикоз
-
Приём противоопухолевых препаратов
-
Все виды анемий
-
Анафилактический шок
Эозинофилы 0,02 – 0,3* 109 /л.
Увеличение количества эозинофилов возможно в случаях:
-
Различные паразитарные инвазии (глистные, протозойные)
-
Аллергические заболевания (бронхиальная астма, пищевая аллергия, поллинозы, аллергический ринит, лекарственная аллергия и др.)
-
Заболевания кроветворных органов
-
Злокачественные новообразования
-
Кожные заболевания
-
Инфаркт миокарда
-
Заболевания соединительной ткани, носящие воспалительный характер (ревматоидный артрит, дерматомиозит, узелковый периартериит)
Уменьшение количества эозинофилов:
-
Стрессовые ситуации
-
Начальные стадии острых инфекционных заболеваний (ОРВИ)
-
После лечения кортикостероидами
-
Тяжёлые гнойные инфекции
Базофилы 0 – 0,65* 109 /л
Патологическое увеличение количества базофилов:
-
Аллергические заболевания
-
Инфекционные заболевания (хронические синуситы, корь, краснуха)
-
Хронический миелолейкоз
-
Болезнь Ходжкина
-
Язвенный колит
-
Нефроз
-
Гипотиреоз и лечение антитиреоидными препаратами
Лимфоциты 1,2 – 3,0* 109 /л
Повышение уровня лимфоцитов:
Снижение уровня лейкоцитов:
Моноциты 0,09 – 0,6* 109 /л
Повышение уровня моноцитов в крови:
-
Аллергические заболевания
-
Инфекционные заболевания (корь, краснуха, хронический синусит)
-
Заболевания крови миелопролиферативного характера
-
Гранулоцитарная лейкемия
-
Отравления тяжёлыми металлами
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)
СОЭ - это скорость, с которой красные частицы крови выделяются из плазмы и оседают на дно пробирки, расположенной в вертикальном положении. В норме у женщин СОЭ составляет от 2 до 15 мм/ч, а у мужчин от 2 до 10 мм/ч. СОЭ подвергается широкой вариации в зависимости от пола, возраста и состояния организма. Так, например:
-
у новорожденных детей 0 – 2 мм/ч
-
у детей от 1 до 6 лет 12 – 17 мм/ч
-
у женщин до 60 лет ≈ 12 мм/ч
-
у мужчин до 60 лет ≈ 8 мм/ч
-
у беременных до 20 – 25 мм/ч
-
у пожилых людей до 15 – 20 мм/ч
Нормальное физиологическое увеличение СОЭ происходит:
-
У детей
-
После приёма пищи
-
Во время менструаций
-
При беременности и в послеродовом периоде
Патологическое увеличение СОЭ можно обнаружить при:
-
Инфекционных заболеваниях
-
Воспалительных заболеваниях
-
Сепсисе
-
Оперативных вмешательствах
-
Заболеваниях почек и печени
-
Эндокринных нарушениях
-
Анемиях
-
Болезни Ходжкина
Патологическое уменьшение СОЭ встречается в следующих случаях:
-
Аллергические заболевания
-
Эпидемический гепатит
-
Эритремия
-
Хроническая недостаточность кровообращения
Автор: Буковей П.В.
Кровь. Что же это такое? Откуда она берется? Из чего возникает и для чего она предназначена? Люди привыкли к ней. И не замечают, что это за чудо. Древние Египтяне изучали ее во время мумифицирования своих царей. Но пока человек не изобрел микроскоп, многие вещи так и оставались загадкой для лекарей прошлых эпох. С изобретением этого чудесного прибора стало известно много нового о природе человека, о клетке, из которой он состоит. При помощи микроскопа ученым удалось увидеть и выделить многие составные элементы крови, о которых, может быть, они и догадывались.
В настоящее время стало известно для чего нужна кровь, какие у нее свойства и какие функции она выполняет в процессе жизнедеятельности человеческого организма.
Кровь - это одна из основных жидкостей тела человека. Без нее не может жить ни одно живое существо. Это такая же ткань человеческого тела, как мышцы и кости, только в жидкой форме, что более удобно и рационально. Ведь она должна быстро реагировать на изменения среды. В ее функции входит: транспорт кислорода, поглощенного из окружающей среды и растворенного в крови (для более легкого его усвоения), перенос питательных веществ, минералов и
витаминов. Без нее не возможен вывод вредных веществ, скапливающихся в клетках и тканях организма.
Чтобы определить начало болезни или уже имеющееся заболевание, следует сдать
анализ крови. Конечно, Вы, не специалист, и не можете знать всех тонкостей состава крови. А также, что происходит с организмом человека, когда норма элементов крови нарушается. Все это должен знать специалист медик. Но как грамотному человеку общее представление о крови Вам нужно иметь. Ниже медколлегия tiensmed.ru поможет Вам разобраться в основных моментах результатов анализа крови.
Основные составляющие крови – это плазма и форменные элементы, а точнее эритроциты, тромбоциты и лейкоциты. Для того чтобы Вам было понятней, рассмотрим, что они собой представляют.
Когда Вы сдали анализ крови, врачи лаборанты обращают внимание на следующие показатели:
•
Эритроциты – это красные кровяные тельца, которые входят в состав крови человеческого организма и содержат в себе
гемоглобин. Основная их функция - транспортировка кислорода в органы и ткани, а углекислого газа из них. При низком содержании эритроцитов наблюдается такое заболевание, как
анемия.
•
Гемоглобин – пигмент крови участвующий в акте дыхания, имеющий красный оттенок. Благодаря гемоглобину в организме происходит перенос кислорода и углекислого газа. Гемоглобин участвует в поддержании кислотно-щелочного баланса. Он содержится в эритроцитах. Вы должны знать, что в мужском организме содержание гемоглобина в крови выше, чем в женском. У детей на первом году жизни отмечается физиологическое снижение количества гемоглобина. Вы можете заметить на бланке с результатом анализа снижение гемоглобина, которое наблюдается при кровотечениях по различным причинам. Причиной анемии может служить нехватка железа, который нужен для синтеза гемоглобина и витаминов, которые участвуют при образовании эритроцитов. Также Вы можете наблюдать и увеличение числа эритроцитов. Это сгущение крови. Оно может происходить при легочно-сердечной недостаточности, врожденных пороках сердца и по физиологическим причинам. У летчиков после высотных полетов, после повышенной физической нагрузки, а так же у жителей высокогорья.
•
Тромбоциты - кровяные пластинки. Они участвуют в гемостазе, в результате чего обеспечивается целостность сосудов и жидкое состояние крови в них. Находятся тромбоциты в токе крови или у стенок сосудов. Они имеют форму диска, а при активации форму сферы с выростами для прилипания к поврежденному участку. В зависимости от времени суток, а также в течение года количество тромбоцитов меняется. Физиологически обусловлено снижение уровня тромбоцитов во время менструации и в период
беременности. Патологическое снижение наблюдается при вирусных и бактериальных инфекциях. Повышение при физических нагрузках, воспалительных процессах, после кровопотери, хирургического вмешательства и при онкологических заболеваниях.
•
Лейкоциты - белые кровяные тельца. Они распознают и обезвреживают чужеродные вещества,
бактерии и
вирусы, также удаляют отмирающие клетки собственного организма. Образуются в лимфоузлах и костном мозге. Для Вас было бы интересно узнать, что физиологическое повышение уровня лейкоцитов наблюдается после приема пищи, (поэтому анализ проводят натощак), физической нагрузке и во второй половине дня (поэтому забор анализа крови и проводят утром). Повышенное содержание лейкоцитов возникает при опухолевых процессах.
