В зависимости от жалоб врач назначает обследование системы пищеварения, которое может включать:

1. Гастродуоденоскопию – метод обследования при болезнях желудка с помощью оптического прибора гастроскопа. Применяется обезболивание слизистой перед введением зонда. Показаниями являются подозрения на гастрит, язву, плановое обследование желудка.

2. Колоноскопия – обследование прямой кишки на протяжении от 86 сантиметров до 186 сантиметров. Показаниями являются: неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, хронический неязвенный колит, подозрение на опухолевидный процесс. Перед колоноскопией проводится очищение кишечника.

 3. рН – метрия – зондирование желудка тонким и мягким зондом (его нужно заглатывать) для изучения секреторной функции. Проводится натощак.

4. Ультразвуковое исследование – наиболее безболезненное и простое, но информативное обследование печени и желчного пузыря, поджелудочной железы, селезенки, кишечника.

5. Эзофагоскопия и фибросигмоскопия – другие методы эндоскопического обследования, применяемые для осмотра пищевода и сигмовидной кишки.

Ректоманоскопия применяется при заболеваниях прямой кишки.

 Какие анализы нужно сдать для обследования? Лабораторные анализы системы пищеварения включают очень широкий спектр исследований, которые включают: биохимическое исследование крови, мочи, кала, обнаружение патогенных микроорганизмов и глистной инвазии.

1. АЛТ (аланинаминотрансфераза, АлАТ, ALT) - важный фермент для диагностики болезней печени, который высвобождается при разрушении ее клеток. Повышение его активности указывает на гепатит, цирроз, жировой гепатоз, панкреатит.

 2. АСТ (аспартатаминотрансфераза, АсАТ, AST) - также выделяется при разрушении клеток печени (сердца). Применяется для диагностики тяжелых поражений печени.

3. Гамма - глутамилтранспептидаза - фермент, участвующий в обмене аминокислот, который показывает работу печени и желчевыводящих путей. Увеличение его активности происходит при острых заболеваниях печени, панкреатите и болезнях почек, употреблении алкоголя и диабете.

 4. Общий уровень белка в крови важно для оценки синтетической функции печени, а также всасывания питательных веществ в кишечнике. Его уменьшение говорит о поражении печени, а увеличение – об инфекционных поражениях кишечника.

5. Альбумины крови – показатель белкового обмена и способности печени синтезировать белки.

6. Фермент альфа-амилаза вырабатывается слюнными железами и поджелудочной железой. Повышение его уровня указывает на панкреатит, а понижение – на тяжелое поражение печени и недостаточность поджелудочной железы.

 7. Фермент липаза - показатель заболеваний поджелудочной железы, назначаемый при: остром и хроническом панкреатите, заболеваниях желчного пузыря, поражениях печени при алкоголизме. Его повышение указывает на панкреатит, желчную колику, перитонит.

8. Билирубин - промежуточный продукт распада гемоглобина, миоглобина и цитохромов в печени, селезенке, костном мозге. Его повышение в крови выше 43 мкмоль/л приводит к появлению желтухи. Прямо билирубин – основной показатель диагностики гепатитов и других заболеваний печени.

9. Антитела к Helicobacter pylori IgG в крови позволяют определить степень и стадию инфицирования хеликобактериями, приводящими к гастриту и язвам. Изучается в динамике (уменьшение говорит о борьбе организма с инфекцией).

10. Анализ кала необходим для оценки: количества, консистенции и формы, цвета, запаха, примесей, слизи, рН. Также обнаружение крови, билирубина, стеркобилина, белка на химическом уровне. Проводится при диагностике заболеваний органов пищеварения.

11. Исследование микрофлоры кишечника проводится при диагностике дисбактериоза кишечника. Проверяется соотношение хороших бактерий (лактобактерии, бифидумбактерии, кишечная палочка), условно-патогенных бактерий (энтеробактерии, стафилококки, клостридии, грибы) и патогенных микроорганизмов (шигеллы, сальмонеллы).