Кожа вокруг глаз в четыре раза тоньше остальной кожи лица. Под ней почти нет подкожной жировой клетчатки, мало сальных и потовых желез, а также таких опорных волокон, как эластин и коллаген. Здесь в первую очередь возникают морщинки, "гусиные лапки", и другие признаки старения. Какие сегодня предлагают методики по омоложению кожи вокруг глаз, мы выясняли у специалистов.

Уход и внимание

Изменить структуру кожи вокруг глаз не в силах никто, но уход за ней поможет успешно бороться с морщинками, сухостью, отечностью и другими признаками раздражения и старения кожи. Даже если пока морщинок вокруг глаз нет, за кожей необходимо тщательно ухаживать – это позволит замедлить процесс старения. Если морщинки уже портят вам настроение, то тщательный уход позволит сделать кожу вокруг глаз свежей, устранит припухлости и станет профилактикой появления новых морщин. Благо, косметологические центры и клиники предлагают сегодня множество методик, которые позволят устранить все неприятные моменты на коже в области глаз. Наиболее бережными, практически не имеющими никаких противопоказаний являются обычные процедуры по уходу за кожей, которые рекомендуют проводить пациентам уже в возрасте 20 лет. Столь раннее обращение объясняется тем, что кожа вокруг глаз "стареет" намного раньше, да и современный образ жизни (работа за компьютером), пренебрежение солнцезащитными очками сказываются на ее состоянии.
Процедуры по уходу за кожей глаз включают в себя бережное очищение кожи, массаж, который позволяет снять отечность и разгладить мелкие морщинки в данной области, нанесение пластифицирующей или питательной и увлажняющей маски. Стоимость одной процедуры – от 1500 до 3000 руб. Для достижения наибольшего эффекта необходимо пройти курс, но и однократная процедура позволяет заметно изменить состояние кожи. На работу с мышцами лица направлены аппаратные методики, которые также способствуют разглаживанию морщин и устранению отеков. Для повышения тонуса мышц, прежде всего, используют микротоковую терапию. Стоит отметить, что при данной терапии воздействие идет на кожу всего лица. Однократная процедура долгосрочного эффекта не оказывает, поэтому аппаратные методики требуют проведения не менее 10 процедур. Стоимость одной процедуры – около 1500 руб.

Эффект налицо

Быстрым и эффективным способом устранения морщин, среди нерадикальных методик, являются инъекции различных препаратов. Для воздействия на кожу в области глаз проводят мезотерапию – это методика, заключающаяся в выполнении поверхностных инъекций. Мезотерапия помогает убирать отеки, укрепляет и подтягивает кожу. Во время процедуры вводятся специально подобранные сочетания препаратов – "коктейли" – в зависимости от конкретной проблемы. Мезотерапия также требует определенного курса, который подбирается индивидуально. Процедура имеет ряд противопоказаний: беременность, лактация, обострение хронических заболеваний, аллергия на определенные препараты. Стоимость одного сеанса – от 1500 руб.
У женщин до 40 лет при возникающих при улыбке "гусиных лапках" в наружных углах глаз и на нижних веках рекомендуют сделать несколько инъекций ботулотоксина А (препараты "Диспорт" и "Ботокс") в область мимических мышц, что приблизительно на полгода позволит не жмуриться, а пока мышцы будут "отдыхать", разгладятся даже постоянные морщинки. По истечении этого срока процедура повторяется. Большинство специалистов считают такую методику наиболее эффективной и востребованной. Стоимость инъекций ботулотоксина от 4500 до 5500 рублей за 1 сеанс.
Все процедуры желательно использовать в комплексе в зависимости от состояния кожи и индивидуальных показаний. Традиционно от 20 лет используются процедуры ухода, после 25 лет – мезотерапия, инъекции ботулотоксина, после 40 – применяется хирургическая пластика. Возраст может смещаться – все зависит от индивидуальных особенностей кожи каждого пациента.

После 40

Появление возрастных морщин, избытка кожи на верхних веках ("нависшие" веки), "мешочков усталости" на нижних веках – это результат естественного физиологического старения. Связано это отвисание мягких тканей лица с потерей ими коллагена (каркаса), они смещаются под действием силы тяжести сверху вниз, создавая избыток кожи на веках. Кроме того, выходящий с возрастом кпереди внутриорбитальный жир ответственен за появление "грыж" на веках. В этих случаях пациентам предлагается хирургическая коррекция: пластика верхних и нижних век, суть которых сводится к удалению избытков кожи и жировой клетчатки, или производится перемещение тканей всего лица, так называемый фейслифтинг (от англ. face – лицо, lifting – поднятие вверх). При удалении избытка кожи и жира на веках у пациента в буквальном смысле слова "открываются" глаза, молодеет верхняя треть лица. При пластике верхних век разрез маскируется в естественной складке, и со временем его невозможно обнаружить. А пластику нижних век в настоящее время можно выполнять без разреза на коже (через коньюктиву).
Как правило, пластику верхнего и нижнего века проводят у пациентов в возрасте после 40 лет. Эти операции могут выполняться под местным обезболиванием и не требуют госпитализации, пластика верхнего века занимает 15-20 минут, нижнего – 30 минут. Обычно пластику проводят один раз, эффект сохраняется, как минимум, на 10 лет. Противопоказаниями к операции являются: непереносимость препаратов для местной анестезии и наркоза, острые воспалительные заболевания кожи вокруг глаз, конъюнктивит, выраженная близорукость, некоторые заболевания крови. Предварительной подготовки к операции пластики век, как правило, не требуется. Необходимо пройти обследование перед операцией, куда входят общие анализы крови и мочи, консультации окулиста и терапевта. Послеоперационный период протекает легко: швы снимают уже на 3-4 день, небольшие синяки проходят к концу недели. Также после операции пациент проходит ряд физиотерапевтических процедур. При удалении избытка кожи одновременно на верхних и нижних веках требуется после операции выполнение несложного комплекса упражнений для век, которому пациентов обучают в клинике.
Основные пациенты пластических хирургов, без сомнения, женщины. Однако в последнее время ситуация меняется – мужчины, особенно публичных профессий и занимающие руководящие должности, понимают, что выглядеть молодо не стыдно – количество омолаживающих операций, выполняемых лицам сильного пола, неуклонно возрастает. Если говорить о стоимости операций, то цена варьируется в зависимости от клиники и входящих в стоимость процедур. Пластика верхнего века обойдется минимум в 8000 руб., пластика нижнего века (операция более сложная) – не менее 9000 руб.

Светлана Рябухина

Вернуть молодость
Современная косметология в борьбе с морщинами использует широкий "ассортимент" средств и методик. Сегодня с глубокими морщинами можно справиться, даже не прибегая к оперативному вмешательству, что весьма важно, учитывая, что не каждый готов с легкостью "лечь под нож".
О щадящих, но эффективных методиках коррекции глубоких морщин читайте в нашем обзоре.


Инъекция красоты

Быстрым и эффективным способом устранения глубоких морщин являются инъекции различных препаратов. Существует два варианта устранения морщин инъекционными методами. Во-первых, поскольку морщины часто связаны с избыточной активностью мимических мышц, используются инъекции ботулотоксина (препараты "Ботокс", "Диспорт"), снижающие способность мимических мышц сокращаться. Препарат вводится в мышцу и вызывает временную химическую деиннервацию, т.е. мышца находится в покое и кожа не двигается вслед за мышцей, именно поэтому морщины разглаживаются. При этом специалисты успокаивают, что атрофии мышц не наблюдается, так как их кровоснабжение остается прежним. Длительное расслабление напряженных мимических мышц, с одной стороны, приводит к разглаживанию кожных складок, с другой стороны, дает возможность человеку привыкнуть к контролю за выражением лица. При помощи ботулотоксина принято бороться с мимическими морщинами верхней трети лица: вертикальные морщины между бровями, горизонтальные морщины на лбу, косые морщины на боковых поверхностях переносицы, на спинке носа ("морщины гнева") и "гусиные лапки" у внешнего угла глаза. Первый результат от инъекции становится заметным спустя 5-7 дней, когда мышцы постепенно начинают расслабляться. В среднем максимум терапевтического эффекта проявляется на 14-15 день. Имеются наблюдения как очень быстрого действия – уже на 2-3 сутки, так и отсроченного на 3-4 недели. Эффект от введение препарата сохраняется на 4-6 месяцев. Кстати, после нескольких лет применения эффект сохраняется уже дольше, в среднем до 10-12 месяцев. Видимый плюс – после многократных инъекций постепенно пропадает и сама привычка непроизвольно хмуриться и жмуриться, которая и являлась одной из причин формирования морщин. В косметологических целях инъекции ботулотоксина разрешены к применению в возрасте от 18 до 65 лет. Оправданнее всего делать инъекции с 30-33 лет, когда из-за снижения эластичности кожи начинают интенсивно проявляться мимические морщинки. Но если в более раннем возрасте вы постоянно морщитесь, то с профилактической целью (чтобы морщинки не превратились в трудноустранимые "заломы") это можно сделать и раньше. В возрасте после 60 косметологи к введению ботулотоксина относятся с осторожностью. Как и любой медицинский препарат, ботулотоксин имеет свои противопоказания, среди которых воспалительные процессы на коже, нарушения нервно-мышечной передачи, беременность и лактация, прием антибиотиков и антикоагулянтов, любые общие заболевания в стадии обострения. Стоимость инъекций варьируется в зависимости от необходимого в каждом индивидуальном случае объема препарата, например коррекция "гусиных лапок" стоит от 4 тыс. рублей.

Заполнить и разгладить

Устранить морщины можно и при помощи введения специально разработанного наполнителя в виде геля (контурная пластика) в толщу кожи под морщину и "расправления" ее. Косметологи используют с этой целью синтезированный аналог гиалуроновой кислоты (препараты "Restylane", "Juviderm"и др.). Ее достоинство в том, что после рассасывания она не имеет остаточного эффекта и не оказывает никаких побочных действий на организм человека. Введенный внутрикожно или подкожно препарат надолго остается в дерме, меняя ее структуру, формирует каркас. В результате объем под кожной складкой заполняется, кожа разглаживается, обеспечивая моментальный визуальный и пролонгированный эффект. Рассасывание происходит постепенно, и эффекта от процедуры хватает на 9 -12 месяцев. Также процедура стимулирует выработку собственного коллагена в коже. С помощью контурной пластики можно скорректировать практически все морщины, но чаще всего это носогубные складки, вертикальные морщины над верхней губой, "морщины скорби" (в уголках рта). Процедура заполнения морщин проходит под аппликационной анестезией – сначала кожа обрабатывается обезболивающим препаратом, через 20 минут открывается стерильный шприц и производятся инъекции в глубокие слои кожи в необходимой области. Заполнение морщин гиалуроновой кислотой делает их незаметными и не нарушает мимики. Сразу после процедуры введения в месте инъекции могут наблюдаться покраснение кожи, отечность, ощущаться болезненность. Но эти явления носят временный характер и проходят в течение нескольких дней. Стоимость контурной пластики – от 5 тыс. рублей. Если морщины в верхней трети лица (межбровье, "гусиные лапки", морщины лба) очень глубокие, то сначала делают инъекции ботулотоксина, а затем (через 10 дней) эти же морщины заполняют гиалуроновой кислотой.

Комплексная молодость

Активно при борьбе с возрастными изменениями кожи используют и аппаратные методики. Но не все они способны скорректировать глубокие морщины. Однако, как отметила Елена Дорожкина, все же существуют эффективные в этой области современные методики, среди которых процедура лазерного фотоомоложения Фраксел, которая строится на принципе микровоздействия (фракционный фототермолиз) на участки кожи. Отличительная особенность метода – минимальная травматизация, минимальный реабилитационный период (отсутствие корки, легкое покраснение). Стоимость – от 4,5 до 22 тыс. рублей в зависимости от области воздействия.
Борьба с глубокими морщинами будет эффективнее, если провести комплекс процедур, поэтому косметологи, помимо вышеуказанных инъекций, советуют пройти процедуру пилинга, стимулирующую кожу к обновлению за счет снятия поверхностных слоев эпидермиса. Среди наиболее популярных при борьбе с морщинами – срединный пилинг трихлоруксусной кислотой. Для достижения хорошего результата требуется пройти курс, состоящий из 4-5 сеансов с периодичностью 1 раз в неделю. Стоимость – от 3,5 тыс. рублей.

Светлана Рябухина