Первая доврачебная помощь при поражении электрическим током.
1. Первое, что вы должны сделать в такой ситуации, это прервать воздействие электрического тока на пострадавшего одним из следующих методов: выключить электрический прибор, вынуть штепсель из розетки, отключить рубильник, выкрутить пробки на счетчике, закоротить подводящий провод или отбросить сухой палкой подводящие провода.
2. Необходимо оценить состояние пострадавшего. Если у больного сохранено самостоятельное дыхание и пульс на сонных артериях, необходимо уложить больного, укрыть его теплым одеялом и вызвать врача. Если больной в сознании, дать выпить больному настой валерианы или 30 капель корвалола. Не оставляйте пострадавшего без наблюдения до приезда врача.
3. В случае, если при осмотре пострадавшего отсутствует сознание, самостоятельное дыхание и пульс на сонных артериях, необходимо уложить больного в положение лежа, провести удар ладонью по грудине в область сердца, нижнюю треть грудины и начать закрытый массаж сердца и искусственное дыхание, рот в рот, в соотношении 15 к 2. Закрытый массаж сердца и искусственную вентиляцию легких необходимо проводить до появления у больного самостоятельного дыхания и пульса на сонных артериях или до прибытия врача скорой помощи. Подобнее внезапная смерть Если у больного при проведении закрытого массажа сердца и искусственной вентиляции легких появляется пульс на сонных артериях, необходимо прекратить закрытый массаж сердца и продолжить искусственное дыхание.
4. При появлении у больного самостоятельного дыхания и пульса на сонных артериях, уложите больного и ожидайте врача скорой помощи. Таким больным необходима экстренная госпитализация и лечение в больнице.
znaharm@mail.ru
Первая помощь при укусе змеи.
Если вас укусила змея, и вы не знаете какая, оказание помощи должно проводиться как при укусе ядовитой змеей. Первое, что вы должны сделать, это отойти от змеи на безопасное расстояние и немедленно начинайте отсасывать яд из ранки, предварительно раздвинув, насколько это возможно, ранку двумя пальцами рук. Отсасывать яд из ранки необходимо в течение 10-15 минут, периодически сплевывая содержимое раны. Не бойтесь, содержимое раны, в том числе и яд змеи, безвредны для вас, даже если вы случайно проглотите его, так как яд змеи является белком и расщепляется ферментами в желудочно-кишечном тракте. Таким образом, вы можете отсосать до 50% яда из раны и, соответственно, уменьшить на такой же процент и тяжесть последствий укуса. Следующий этап - уложить больного, обработать рану имеющимся антисептиком: йодом, зеленкой, водкой и др. Алкоголь внутрь принимать строго запрещено, так как это усиливает действие яда и замедляет его выведение из организма. Если укус в области руки - зафиксировать руку повязкой. Если есть возможность обложить рану льдом, сделайте это. Холод на месте укуса значительно уменьшит скорость воздействия яда на организм. В последующем, как можно быстрее, желательно на носилках, доставить пострадавшего в медицинское учреждение. Во время транспортировки давать пострадавшему обильное питье. Делать какие-либо надрезы в области раны или накладывать на конечность жгут не рекомендуется.
znaharm@mail.ru
Первая доврачебная помощь при утоплении.
Первая помощь при утоплении практически всегда оказывается людьми, не связанными с медициной, и поэтому знать перечень мероприятий, необходимых для оказания помощи утонувшему, это гражданский долг каждого человека.
Необходимо знать следующее, что если пострадавшего извлекли из воды в первые десять минут после утопления в теплой воде, необходимо оказать утонувшему экстренную помощь, которая будет описана ниже. Если после утопления прошло более десяти минут, оказание помощи, вероятнее всего, окажется напрасным. В данной ситуации всегда необходимо учитывать фактор температуры воды: чем вода холоднее, тем медленнее умирает кора головного мозга, и известны случаи, когда утонувшие дети в ледяной воде находились около одного часа и после проведения успешных реанимационных мероприятий головной мозг, впрочем, как и все остальное, не пострадали. Эмперически по временным показателям можно дать следующие рекомендации.
Реанимационную помощь необходимо оказывать, если утонувший пробыл в теплой воде до 10 минут, в холодной воде до 25 минут, в ледяной воде до одного часа.
Так же при оказании помощи утонувшему необходимо знать, что бывает два типа утопления: это бледное и синее.
Синее утопление - это когда смерть наступает в результате попадания воды в дыхательные пути, и нарастающий дефицит кислорода и избыток углекислого газа в организме ведет к остановке сердца.
Бледное утопление - это когда смерть наступает в результате рефлекторного спазма гортани и рефлекторной остановки сердца, чаще такое утопление наступает в холодной воде, и попадание воды в дыхательные пути не наступает.
Итак, мероприятия, которые необходимо провести при синем утоплении:
1. После того, как пострадавший оказался на берегу, необходимо очистить пальцем ротовую полость от инородных предметов: водорослей, песка, при этом помассировав корень языка, пытаясь вызвать у больного рвотный рефлекс. В последующем, берем двумя руками с захватом пострадавшего за поясницу со спины, приподнимаем, что бы голова оказалась внизу и элементарно как из грелки пытаемся вытряхнуть из легких пострадавшего воду. Вполне возможно после этого у пострадавшего появится кашлевой рефлекс и самостоятельное дыхание, параллельно с этими мероприятиями необходимо вызвать скорую помощь. Все вышеперечисленное необходимо выполнять быстро и без суеты.
2. В случае, если у нашего пациента отсутствуют признаки жизни, то есть пострадавший не дышит, производим сильный хлопок по нижней трети грудины, это может завести сердце и способствует улучшению проходимости в дыхательных путях, и начинаем делать закрытый массаж сердца и искусственное дыхание, в соотношении 15 к 2, при этом определяя пульс на сонной артерии. Если при этом определяется пульс на сонных артериях, закрытый массаж сердца можно прекратить, продолжая делать искусственное дыхание до появления у пациента самостоятельного дыхания. В случае отсутствия пульса на сонных артериях, продолжать делать искусственное дыхание и закрытый массаж сердца до появления пульса и самостоятельного дыхания, но не менее одного часа.
3. При появлении у пациента самостоятельного дыхания и пульса на сонных артериях, необходимо дать больному откашляться и уложить больного с приподнятым головным концом, во избежание появления у больного отека легких.
4. Даже при удовлетворительном состоянии больного после проведенных лечебных мероприятий, необходимо срочно госпитализировать пострадавшего в лечебное учреждение для профилактики появления серьезных осложнений, таких как отек легких, пневмония, массивный гемолиз с развитием острой почечной недостаточности, отека головного мозга и др.
Данное руководство по реанимации дано не профессионалам, а людям, не связанным с медициной. Оценить и вспомнить такие детали при осмотре пострадавшего как цвет кожных покровов, набухшие вены и прочее они вряд ли в такой ситуации смогут, и поэтому мои рекомендации по реанимации больных с бледным утоплением останутся такими же, как и для синего утопления. Спазм гортани при бледном утоплении, как правило, к моменту реанимации проходит самостоятельно, этому способствует так же и массаж корня языка при очищении полости рта на первом этапе.
znaharm@mail.ru
Первая доврачебная помощь при острых отравлениях.
1. Вызвать скорую помощь.
2. Дать больному как можно скорее выпить 500-1000 мл. воды, сколько сможет, и помните, что каждая минута задержки этой процедуры может стоить больному здоровья или жизни, особенно это касается при отравлениях прижигающими ядами, кислотой и щелочью, быстро разбавляя водой кислоту и щелочь, вы тем самым уменьшаете степень ожога слизистой желудочно-кишечного тракта
3. В дальнейшем продолжать промывать желудок, периодически вызывая рвоту,
до чистых промывных вод.
4. В дальнейшем дать больному активированный уголь, запивая его молоком.
5. Дать больному две столовых ложки растительного масла
P.S. Благодаря этим незамысловатым правилам, Вы в состоянии спасти жизнь больного или уменьшить риск потери здоровья.
znaharm@mail.ru
Первая помощь при попадании инородных тел в дыхательные пути.
В подавляющем числе, случаи попадания инородных тел в дыхательные пути происходят во время еды, когда человек говорит. Во время разговора вход в дыхательные пути открывается и в этот момент туда может попасть инородное тело, чаще всего, это косточки фруктов, рыбные косточки, горох, кусочки пищи. Поэтому старая воспитательная пословица для детей, впрочем, как и для взрослых “когда я ем - я глух и нем”, становится актуальной. Вспоминаю случай, когда мне в приемный покой занесли синее тело бездыханного мужчины, при осмотре возник даже вопрос об отправке тела в морг, так как пульс на сонных артериях не определялся, тоны сердца не прослушивались. Чисто интуитивно я начал проводить реанимацию и при осмотре гортани лярингоскопом, я увидел, что в гортани застрял достаточно большой кусок колбасы, после удаления которого через пол минуты у больного появилось самостоятельное дыхание, и через один час больной убежал домой дальше праздновать свой день рождения.
При попадании в дыхательные пути инородного тела внезапно появляется сильный кашель, одышка, кожные покровы приобретают синий оттенок.
В этой ситуации необходимо сильно похлопать пострадавшего по спине, если это не помогает, необходимо уложить пострадавшего животом на свое колено, так что бы голова и грудная клетка были внизу и продолжать хлопать больного по спине, одновременно вызвать скорую помощь. У ребенка, если похлопывание по спине не помогает, необходимо взять его за бедра ног, что бы тело и голова находились внизу и, потряхивая его, продолжать похлопывать по спине и пытаться доставить в лечебное учреждение как можно скорей.
znaharm@mail.ru
http://dokjimmy.narod.ru/uhod.htm
Первая доврачебная помощь при внезапной смерти.
Если на ваших глазах случилась внезапная смерть человека, я думаю, каждый должен уметь оказать комплекс реанимационных мероприятий, которые могут спасти жизнь человеку. Как правило, другой альтернативы оказания помощи человеку, с которым случилась внезапная смерть, вне стен лечебного учреждения нет. Скорая помощь, как правило, приезжает уже поздно и вынуждена, бывает, просто зафиксировать смерть. Многие из вас полагают, что попытаться оживить человека - это сложно, я, доктор Джимми как профессионал заявляю, что это не так уж сложно. И если вы на улице, на работе или дома спасете жизнь человеку, то после такого поступка вы можете сказать себе, что живете не зря. Итак, вы для себя решили, что способны на такой поступок, тогда более подробно изучите следующее. Для начала научитесь определять пульс на сонных артериях. Для этого нащупайте у себя на шее гортань средним пальцем (в народе ее называют «кадык») и медленно сместите палец в сторону на 2-4 см. вправо или влево, с обеих сторон проходят в этой области сонные артерии, и вы почувствуйте пульсацию этих артерий. Несколько раз попробуйте у себя определить пульс на сонной артерии, я думаю, вам в жизни не раз пригодится это умение. Будем считать, что пульс на сонной артерии вы умеете определять. Предположим, вы вдруг стали свидетелем внезапной смерти человека, то есть человек упал и не дышит. Вы должны определить то, что наступила внезапная смерть. Признаки внезапной смерти - потеря сознания, отсутствие дыхания и отсутствие пульса на сонных артериях. Тут же определитесь со временем, прошедшим от начала внезапной смерти: если более пяти минут, то не начинайте проводить реанимацию, так как через пять минут начинает умирать кора головного мозга. Если прошло менее пяти минут, можете начать проводить оживление. Помните, чем раньше начаты реанимационные мероприятия, тем больше шансов на успех.
Вы зафиксировали внезапную смерть, начинаем проводить реанимационные мероприятия в следующем порядке, при этом не забываем вызвать скорую помощь.
1) Больного без излишней суеты уложить в положении лежа на спину, желательно на твердую поверхность.
2) Произвести достаточно сильный удар ладонью по нижней трети грудины, не бойтесь ударить сильно, хуже больному, чем есть все равно не будет.
3) Начните делать закрытый массаж сердца - резкое надавливание на нижнюю треть грудины с частотой 60-70 в одну минуту. Сила давления на грудину должна быть такой, что бы грудина смещалась под вашей рукой на 4-5 см.
4) Через каждые 15 надавливаний на грудину, делайте два искусственных вдоха методом рот в рот. Для этого наложите на рот больного любую чистую тряпку, платок или полотенце и начинайте делать вдох больному, предварительно оттянув нижнюю челюсть вверх, иначе вы не сможете сделать вдох больному, у которого в момент внезапной смерти западает язык, закрывая при этом вход в дыхательные пути.
В дальнейшем продолжайте делать закрытый массаж сердца и искусственное дыхание в соотношении 15 к 2 до приезда скорой помощи. Достаточно часто в первые минуты начала проведения реанимационных мероприятий у больного появляется самостоятельное дыхание, сознание и пульс на сонных артериях, эти признаки являются показателями эффективности ваших реанимационных мероприятий, после этого вы можете прекратить реанимацию и ожидать в дальнейшем скорую помощь.
