Цитата сообщения Морской_рис Анастасия Фадеева Остеохондроз. Как победить боль

Много лет я тружусь над тем, чтобы вернуть людям здоровье и в прямом смысле поставить на ноги. Поверьте, это ни с чем не сравнимое удовольствие – видеть, как у человека появляется блеск в глазах, желание жить и трудиться, как пациент, который еще недавно жаловался на сильнейшие боли и прострелы в спине, бодрой походкой покидает кабинет. И уже перестаешь замечать и небольшую зарплату, и бумажную волокиту, и пребывание на работе до позднего вечера.

Знаете, что, пожалуй, самое главное? Что я не делаю чего-то удивительного или особенного и большинство моих пациентов вообще могли бы помочь себе сами, главное – указать им нужное направление. Эта книга написана специально для того, чтобы каждый, кто столкнулся с таким очень распространенным сегодня заболеванием, как остеохондроз, помогал себе, не прибегая к посторонней помощи.

Кроме того, издание будет незаменимо для тех, у кого близкие и родные люди болеют, но никак не хотят этого осознавать, а значит, лечиться, обращаться к врачу. Прочитав книгу, вы поймете, как надо действовать, какие доводы привести в пользу необходимости лечения, как начать борьбу с болезнью, остановить ее прогрессирование, снять болевой синдром.

У меня болит душа от того, что от остеохондроза, настоящего бича современности, страдает огромное количество людей – почти треть населения земного шара, а лечатся лишь доли процента. Причиной такой печальной статистики стал малоподвижный образ жизни, неправильная осанка, несбалансированное питание и, наконец, безразличное отношение к своему здоровью. Позвоночник – это «стержень» всего организма, и если в нем случаются неполадки, то сбой происходит во всех системах. Именно поэтому здоровью позвоночника следует уделять особое внимание.

По данным Всемирной организации здравоохранения, здоровье человека на 10 % зависит от наследственности, на 30 % – от экологии, на 10 % – от медиков и на 50 % (!) – от самого человека. Можете ли вы себе представить, что от нашего желания выздороветь, от наших мыслей и надежд наполовину зависит успех борьбы с недугом? Но только понимать это – мало, надо еще что-то делать. Раз вы держите в руках эту книгу, то вы готовы к положительным переменам.

Народная медицина со своей огромной кладовой целебных трав всегда может прийти на помощь, стоит лишь протянуть руку и умело воспользоваться дарами природы. Я хочу научить вас пользоваться не только народными рецептами, но и такими действенными методами лечения остеохондроза, как самомассаж, водолечение, рефлексотерапия, акупрессура и баночный массаж. Сегодня, к счастью, не приходится доказывать их эффективность.

Лечебная гимнастика помогает не только вылечить остеохондроз, но и предупредить его возвращение. Благодаря физическим упражнениям укрепляется мышечная система, улучшается работа сердца, легких, нормализуется работа нервной системы, а это лучшее средство профилактики заболеваний позвоночника.

Не стоит забывать и о лечении, которое назначил ваш доктор. Помните, что здоровая спина – это результат комплексного лечения, а также стараний всех его участников: вас, лечащего врача и ваших близких, которые поддержат вас во всех начинаниях.

Своим пациентам, страдающим от остеохондроза, я рекомендую одновременно лечиться отварами, применять целебные ванны, проходить сеансы массажа и делать самомассаж дома, регулярно заниматься гимнастикой, правильно питаться и как можно больше бывать на свежем воздухе.

Поверьте, остеохондроз – это ни в коей мере не приговор. С болью можно справиться, регулярно выполняя рекомендации, предложенные в этой книге. Кроме того, можно навсегда забыть о том, что у вас когда-то действительно болела спина. Ни в коем случае не сидите сложа руки, надеясь на чудо, а начинайте помогать себе сами, ведь ваше здоровье в ваших руках!

 

Глава 1. КАК ВАЖНО ИМЕТЬ ЗДОРОВУЮ СПИНУ

 

ФУНКЦИИ ПОЗВОНОЧНИКА И ЕГО СТРОЕНИЕ

Человеческий организм устроен очень сложно, в нем все взаимосвязано, и ухудшения в функционировании или нарушения в строении одного органа тянут за собой проблемы в других. Из средств массовой информации, рекламы, консультаций врачей мы хорошо усвоили, как важно сохранять здоровыми сердечно-сосудистую систему, мозг, органы дыхания и пищеварения. Я настаиваю на том, что не менее важно иметь и здоровый позвоночник, ведь он выполняет рекордное количество функций:

• защищает спинной мозг от травм и повреждений;

• обеспечивает гибкость и подвижность туловищу, благодаря чему мы можем вертеть головой, смотреть в небо и себе под ноги;

• защищает сосуды, доставляющие кислород к головному мозгу;

• представляет собой главную «рессору» организма, которая смягчает прыжки и падения;

• наконец, позволяет человеку стоять и ходить.

Для выполнения позвоночником такого большого количества функций природа предусмотрела его сложное строение (рис. 1.1). А чем сложнее строение, тем чаще случаются «неполадки». Так и здесь – есть чему ломаться и есть чему болеть. Чтобы понимать причины и механизмы заболеваний позвоночника, а также принципы лечения, необходимо знать основы анатомии и физиологии позвоночного столба.

Рис. 1.1. Строение позвоночника

 

Позвоночник состоит из маленьких костей, которые называются позвонками (рис. 1.2). Их размер равномерно увеличивается в направлении от головы к крестцу. Располагаясь один над другим, позвонки образуют позвоночный столб. Между двумя соседними позвонками располагается межпозвонковый диск, представляющий собой круглую плоскую «прокладку» из соединительной ткани с очень сложным строением. Основной функцией дисков является амортизация статических и динамических нагрузок, которые неизбежно возникают во время физической активности. Кроме того, диски нужны для соединения тел позвонков друг с другом.

Рис 1.2. Строение позвонка

Позвонки объединяются друг с другом благодаря связкам. Связки – это образования, соединяющие кости между собой. Между соседними позвонками также есть суставы. Они носят название дугоотросчатых, или фасеточных. Благодаря этим суставам позвонки могут двигаться. В центре каждого позвонка есть отверстие, которое называется позвоночным отверстием. Такие отверстия в позвоночном столбе расположены строго друг над другом и образуют канал, в котором находится спинной мозг.

В позвоночнике выделяют пять отделов: шейный, грудной, поясничный, крестцовый и копчиковый (рис. 1.3). В соответствии с этим делением шейный отдел состоит из 7 позвонков, грудной – из 12, поясничный – из 5, крестцовый – из 5, копчиковый – из 4 или 5.

Рис. 1.3. Позвоночник (вид сзади и сбоку)

Если смотреть на позвоночник сбоку, то в норме он имеет S-образную форму. Благодаря такой форме позвоночник обеспечивается дополнительной амортизирующей функцией. При этом шейный и поясничный отделы представляют собой дугу, обращенную выпуклой стороной вперед, а грудной отдел – дугу, обращенную назад. Длина позвоночника у взрослого человека колеблется от 60 до 70 см. С возрастом она уменьшается примерно на 5 см. Это происходит из-за уменьшения толщины дисков и увеличения изгибов позвоночного столба.

ПОЧЕМУ БОЛИТ СПИНА

Что такое боль? О ней каждый человек знает из собственного опыта. Однако боль появляется в организме неспроста. Это не только неприятные ощущения, которые ухудшают самочувствие и качество жизни. Это прежде всего сигнал опасности, предупреждающий о том, что в организме произошел сбой.

Едва ли не каждому взрослому человеку и, к сожалению, даже детям знакомо ощущение боли в спине. Пребывая долгое время в однообразном положении, вызывающем напряжение мышц (вождение автомобиля, работа за компьютером и т. д.) или испытывая мышечные перегрузки (занятия спортом, работа на дачном участке, подъем тяжелых вещей), человек рано или поздно начинает чувствовать боль в спине. А за ней появляются и другие проблемы: головные боли, болезни желудка и сердца. Однако в первую очередь боль в спине говорит о заболеваниях позвоночника.

Остеохондроз – одна из наиболее частых причин спинальной боли, которая появляется из-за раздражения костными выростами (остеофитами) или фрагментами выпяченных межпозвонковых дисков чувствительных нервных окончаний позвоночника и его связочного аппарата.

Радикулит возникает при воспалении нервных корешков (рис. 1.4) и неизбежно приводит к боли в спине. При перемене положения тела, ходьбе, кашле или чихании боль становится особенно невыносимой. Иногда болевые ощущения сопровождаются онемением, покалыванием, «ползанием мурашек», жжением спины.

Людям, занятым тяжелым физическим трудом, особенно при сочетании перенапряжения мышц и переохлаждения, знакомо ощущение «прострела», в медицине называемого люмбаго. При этом боли возникают в пояснице и длятся несколько дней, а иногда продолжаются до 2–3 недель.

Рис 1.4. Воспаление нервного корешка

Поднятие тяжестей, неправильная осанка и однообразная сидячая работа неизбежно приводят к разрушению позвоночного диска и образованию грыжи позвоночника.

Боль в спине может появиться не только при заболеваниях позвоночника. Она возникает и в результате воспалительных процессов поясничных мышц (миозитов), растяжения связок и сухожилий позвоночника.

К сожалению, нельзя избежать и возрастных изменений. С годами мышцы ослабевают, утолщаются связки, а ткани межпозвонковых дисков теряют воду. Эти изменения способствуют увеличению давления на спинномозговые нервы, что провоцирует болевые ощущения. Боль может быть как острой, так и хронической и чаще всего возникает в нижних отделах позвоночника.

За болью в спине также может скрываться множество серьезнейших заболеваний, в том числе инфаркт миокарда, острый панкреатит, почечная колика, ревматизм.

И наконец, причины болей могут быть совсем неожиданными: высокие каблуки (каждый лишний сантиметр обувного каблука увеличивает нагрузку на позвоночник на 10–15 кг) и избыточный вес, который оказывает дополнительное давление и нагрузку на позвоночный столб.

ЧТО ТАКОЕ ОСТЕОХОНДРОЗ. СТАДИИ И ПЕРИОДЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ

Остеохондроз позвоночника представляет собой заболевание, в основе которого лежит дегенерация межпозвонкового диска с последующим вовлечением в процесс тел смежных позвонков, а также изменения в межпозвонковых суставах и связочном аппарате.

Известный американский профессор Д. Митчелл назвал это заболевание «мелким бесом в спине». Но ученые давно уверены, что остеохондроз не так уж и «мелок». Медицинская статистика утверждает, что больше половины населения планеты в той или иной мере страдает от остеохондроза позвоночника. Исторические раскопки рассказывают нам, что еще во времена правления египетских фараонов человечество знало об этом заболевании. Остеохондроз – это своеобразная расплата человека за прямохождение. Если же добавить к этому низкую двигательную активность современного человека, ухудшение режима и качества питания, экологической обстановки, наш техногенный век… Сложно сохранить здоровый позвоночник в таких условиях.

Существует ошибочное мнение, что остеохондроз позвоночника – это заболевание, которое свойственно лишь пожилым людям. На самом деле остеохондроз может начаться в любом возрасте. Исследования показали, что чаще всего это заболевание появляется в возрасте 25–45 лет, причем установлено, что женщины болеют остеохондрозом чаще, чем мужчины. Однако у мужчин более распространены обострения лишь однажды проявившегося заболевания.

В медицине принято выделять четыре стадии остеохондроза.

Первая стадия очень сложна для диагностики. Единственными проявлениями заболевания на этом этапе становятся недомогание и дискомфорт в спине. Болезнь, как правило, протекает вяло и скрыто, практически никак себя не выдает, да и внимания со стороны больного к себе не привлекает. Поэтому распознать ее удается только случайно, во время общих или частных обследований.

На второй стадии (протрузии) начинаются процессы разрушения хряща, нарушается фиксация позвонков между собой, возникает их патологическая подвижность. Вследствие этого уменьшаются межпозвонковые щели, сдавливаются нервно-сосудистые окончания, кровеносные и лимфатические сосуды. На этой стадии появляются боли в области позвоночника.

Если ваша болезнь в своем развитии уже дошла до второй стадии, то не заметить ее сложно. Остеохондроз активно проявляет себя и доставляет дискомфорт. Теперь лучше не тянуть: самое время отправляться на прием к доктору и принимать решительные меры по лечению.

На третьей стадии заболевания, к сожалению, приходится говорить уже о фиксированных изменениях позвоночника: кифозе, лордозе и сколиозе (рис. 1.5). Кифоз характеризуется выпуклостью позвоночника сзади, то есть формируется горб. При лордозе, наоборот, искривление позвоночника образуется выпуклостью вперед. Под сколиозом понимают боковые искривления позвоночника.

Рис. 1.5. Типы искривления позвоночника

Я здесь указала, что изменения в позвоночнике фиксированные, но это вовсе не означает, что обратного пути развития нет и все, что остается, – опустить руки и ждать. Совсем наоборот! Комплексный подход к заболеванию и современный уровень развития официальной медицины в сочетании с богатым опытом нетрадиционных методов если не полностью вернут позвоночнику здоровье, то по крайней мере минимизируют искривления, избавят от болевых ощущений.

На четвертой стадии остеохондроза становится трудно двигаться, а резкие движения приводят к острой боли. Теперь заболевание характеризуется болезненным уплотнением и смещением позвонков, образованием патологических костных разрастаний. Зачастую следствием этого этапа остеохондроза становится даже инвалидность. Это самый печальный вариант развития событий, но все же небезнадежный. Мануальные терапевты-кудесники, постоянный массаж, акупрессура и специальные упражнения облегчат жизнь, минимизируют боль и улучшат самочувствие.

Широкое распространение среди врачей получила классификация H. С. Коссинской, в основу которой положены результаты клинико-рентгенологических данных. Согласно этой классификации выделяют три этапа течения болезни.

На первом этапе происходят дегенеративно-дистрофические процессы, то есть процессы разрушения. При этом отмечаются дистрофические изменения хряща межпозвоночного диска, когда хрящевая ткань постепенно становится «неполноценной» из-за отложения в ней солей кальция. Одновременно этот процесс происходит и в мышцах, и в суставах, и даже в кожных покровах.

Рис. 1.6. Разрушение диска и выпадение ядра

Во время второго этапа остеохондроза повреждается позвоночный диск и ядро хряща «выпадает» (рис. 1.6), образуются грыжи межпозвоночных дисков, сдавливаются нервные корешки, появляются боли в спине и в других органах (например, в сердце или печени).

С наступлением третьего этапа позвоночник начинает «приспосабливаться» к болезни. Создаются условия, чтобы больной орган как можно меньше двигался, около позвонков образуются рубцы, в результате чего могут стать обездвиженными не только отдельные участки, но и весь позвоночник в целом.

Остеохондроз, как и многие другие заболевания, протекает «волнообразно». Иначе говоря, у этой болезни есть острый, подострый периоды и период ремиссии. Другими словами, это стадии ухудшения и улучшения. В острый период больной испытывает сильные боли в спине и мышцах, возникают так называемые вынужденные позы. Болезненные симптомы беспокоят довольно часто, почти постоянно. Если своевременные и важные меры не принимаются, то сама по себе боль может на некоторое время пройти и вы почувствуете облегчение, но затем она вернется. И не просто вернется, а станет еще сильнее, и справиться с ней будет сложно. Такое заболевание, как остеохондроз, не может пройти само по себе. Лечение обязательно.

Если же вы лечились, то болезнь из острого периода течения переходит в подострый. Все еще могут наблюдаться спонтанные боли, которые настигают человека, когда он находится в какой-либо вынужденной позе. Однако при продолжающемся лечении они угасают, а у заболевания начинается период ремиссии, или выздоровления.

Во время ремиссии изредка может возникнуть боль в спине при неудобной позе, но она мгновенно исчезает после изменения положения тела. Успешное лечение приводит к полному выздоровлению.

В зависимости от стадии остеохондроза и выраженности болевого симптома пациенту необходим соответствующий режим поведения и список правил. Выполняя их, вы будете меньше страдать от проявлений остеохондроза.

В острой стадии заболевания назначается щадящий режим. Это означает, что рекомендуется больше лежать, так как именно в горизонтальном положении на позвоночник оказывается наименьшее давление. Постель при этом должна быть достаточно жесткой, чтобы можно было избежать провисания спины.

Можете положить валик или подушечку под шею, поясницу или колени. Соблюдая постельный режим, старайтесь чаще менять положение тела, каждые полчаса вставайте и ходите по комнате. Лежа в постели, можно начинать делать упражнения. Помните, что чем раньше вы начнете двигаться, тем быстрее поправитесь.

ПРИМЕЧАНИЕ

В этот период показано ношение полужестких корсетов и поясов, которые лучше выбирать, проконсультировавшись с врачом. Но носить их надо двигаясь, а не лежа в постели.

Когда боль потихоньку начинает отступать, можно перейти к щадяще-тренирующему режиму (обычно это 2-3-я неделя заболевания). Носить корсет в это время следует только в том случае, если вы длительное время находитесь на ногах. Обязательно в этот период следует заниматься лечебной гимнастикой. При физической нагрузке непременно учитывайте собственные болевые ощущения. Если они усиливаются и не проходят достаточно долго, лучше снизить нагрузку. Здесь главное правило – не навредить.

После исчезновения боли необходимо перейти к следующему режиму – тренировочному. Корсет в этот период носить не нужно, если только речь не идет о поднятии тяжестей. Широко применяются физические упражнения, которые направлены на восстановление и укрепление позвоночника. Подходящие комплексы вы найдете во второй главе книги.

 

ОТЧЕГО ВОЗНИКАЕТ ОСТЕОХОНДРОЗ

Остеохондроз – серьезная болезнь. Думаю, вы это уже поняли. Но откуда она вдруг появляется, нам еще предстоит выяснить. Бытует мнение, что это заболевание приходит с годами. Однако отнюдь не всегда. И вот пример из личной практики: одной моей пациентке поставили такой диагноз: остеохондроз шейного отдела позвоночника. А ей всего 26 лет! Оказалось, что она работает бухгалтером, причем в основном сидя за компьютером, к тому же работодатели не позаботились о надлежащей мебели и рациональной организации рабочего места. Вдобавок ко всему сама пациентка ведет малоподвижный образ жизни, у нее избыточный вес. Как результат – в таком возрасте подобный диагноз.

Я настоятельно рекомендую абсолютно всем ознакомиться с причинами возникновения остеохондроза прежде всего для того, чтобы иметь о них представление и постараться не допустить самого заболевания. Кроме того, это позволит понять, что, возможно, кто-то из ваших родных и близких страдает от остеохондроза, но упорно не хочет этого осознавать, а тем более – лечиться. Не будьте черствыми, помогите тем, кто нуждается в этом.

Итак, рассмотрим основные причины возникновения остеохондроза.

• Врожденные причины. Случается так, что уже с рождения имеются предпосылки, из-за которых избежать заболевания будет очень сложно. Сюда относятся аномалии развития позвоночника, врожденная патология соединительной ткани, слабость мышц или их недостаточный тонус.

• Наследственная предрасположенность. К сожалению, «болячки» наших бабушек и дедушек, как и многое другое, передаются нам помимо нашей воли. Ученые даже выявили определенные закономерности между родственными связями и частотой возникновения остеохондроза.

• Гормональные нарушения в организме. При гормональных нарушениях происходят дистрофические процессы в позвоночнике и в организме в целом. В связи с тем что женщины более подвержены различным гормональным перестройкам (беременность, климактерический период), они болеют остеохондрозом чаще, чем мужчины.

• Сосудистые нарушения. При нарушении кровообращения в каком-либо участке позвоночника ухудшается питание позвонков и, как следствие, в них появляются дистрофические изменения.

• Механические причины. Чрезмерные нагрузки на позвоночник приводят к разрушению фиброзного кольца межпозвоночного диска, так как при этом на диск оказывается сильное давление. Это первый этап на пути развития остеохондроза. Спровоцировать начало заболевания может непосильная физическая нагрузка (подъем тяжестей), чрезмерные сгибания и разгибания туловища и, конечно же, различные травмы спины, а также занятия спортом без учета допустимой нагрузки на организм.

• Инфекции. При наличии какой-либо инфекции позвоночника нарушается лимфоток, что приводит к ограничению питания отдельных участков позвоночника. Это становится причиной «разрушительных» процессов в хрящах и, как следствие, – остеохондроза.

• Функциональные причины. Дело в том, что при изменении двигательной активности происходят изменения в работе мышечного аппарата спины, дистрофические процессы в позвоночнике и межпозвоночных дисках. Это и гиподинамия (малая двигательная активность – просто недостаток движения), и неправильная осанка, и пребывание в одном и том же положении в течение длительного времени, и неправильная поза во время сна, ходьбы или при переносе тяжестей.

Из своей практики могу сказать, что чаще всего к развитию остеохондроза приводит влияние нескольких факторов. Определенное место среди них занимают стресс, переохлаждение, неблагоприятные погодные условия (низкая температура в сочетании с повышенной влажностью), различные химические вещества, попадающие в организм с пищей и при дыхании. Чтобы стало понятнее, приведу пример из личного опыта.

По роду занятий у одной из моих знакомых были все шансы заболеть шейным остеохондрозом, но все как-то обходилось. Она мне говорила: «Видишь, я и за компьютером целый день сижу, и никакой гимнастикой не занимаюсь, и абсолютно не жалуюсь на боли в спине. А ты меня все остеохондрозом пугаешь». Я после таких слов могла только порадоваться за нее. Но когда наступило время подумать о ребенке, тогда-то и начались серьезные проблемы. Все дело в том, что для позвоночника появился дополнительный риск остеохондроза и в этот раз болей в спине не удалось избежать.

Существуют категории людей, которые наиболее подвержены этому заболеванию, это так называемые группы риска.

• Люди, чья работа связана с пребыванием в однообразном положении, кто много времени проводит сидя или стоя. Это водители, бухгалтеры, чиновники, писатели, кассиры, продавцы, рабочие за станком, упаковщики и др.

• Лица, которые трудятся в условиях неправильной организации рабочего места (нерациональная организация рабочей зоны, неудобная с точки зрения физиологии человеческого организма мебель и пр.).

• Люди, чья работа связана с подъемом тяжестей (штангисты, грузчики, силовые гимнасты и др.).

• Те, кто часто подвергается воздействию стресса. Ведь высказывание о том, что все болезни от нервов, еще никто не отменял.

• Люди с избыточной массой тела.

В этой же группе оказались любительницы ходить на высоких каблуках и будущие мамы.

Если и вы оказались в группе риска, то постарайтесь более тщательно следить за своим здоровьем и проводить профилактику.

 

ОСТЕОХОНДРОЗ: ВИДЫ И СИМПТОМЫ

В медицине принято выделять следующие виды остеохондроза:

• шейный;

• поясничный;

• грудной;

• комбинированный.

Самым распространенным является поясничный остеохондроз. Он возникает в поясничном отделе позвоночника и проявляет себя в виде болей и прострелов в спине. Боль может отдавать в голень или бедро и носить разный характер (тупая, ноющая). Нарушается чувствительность кожи этих участков тела, возникает чувство онемения конечностей. При этом резко ограничивается подвижность спины, невозможно ни согнуться, ни повернуться. Боль усиливается при резких движениях, наклонах вперед, поднятии тяжестей, наконец, даже при чихании или кашле. Люди, страдающие остеохондрозом поясничного отдела, отмечают, что боль проходит внезапно, после какого-то движения. При этом возникает так называемый «щелчок», и поясница перестает беспокоить. Улучшение состояния наступает только в покое.

При шейном остеохондрозе появляются ноющие боли в затылке, боковом и заднем отделах шеи. Боль может отдавать в руку, предплечье или пальцы, появляется чувство «ползания мурашек», нарушается чувствительность. Боль может быть ноющей, тянущей или колющей. Затрудняются движения головой. Шейный остеохондроз – это очень опасное заболевание, так как в пораженном отделе позвоночника, помимо спинного мозга, проходят артерии, питающие головной мозг, а их защемление чревато самыми тяжелыми последствиями, ведь нарушается питание головного мозга. Именно поэтому при шейном остеохондрозе наблюдаются головные боли, головокружения, обмороки, онемение языка, шум в ушах, ухудшение слуха, зрения, заболевания гортани, повышение давления. Головная боль при шейном остеохондрозе беспокоит в затылке, затем переходит на темя и виски.

Грудной остеохондроз возникает в грудном отделе позвоночника, и его очень легко перепутать с другими заболеваниями (стенокардией, инфарктом миокарда, пневмонией). Основным симптомом болезни является боль в межреберных промежутках, которая усиливается по ночам и при глубоком вдохе, поворотах туловища, наклонах в сторону и после любых физических нагрузок. Многие мои пациенты, страдающие грудным остеохондрозом, отмечают, что их словно зажало со всех сторон металлическим обручем. Чаще всего боль отдает под лопатку. При выпрямлении туловища больных беспокоит напряженность мышц спины. Помимо этого, может беспокоить боль в сердце и других внутренних органах. Не основными, но частыми проявлениями грудного остеохондроза могут быть ломкость ногтей и шелушение кожи, задержка мочи или, наоборот, ее недержание, у мужчин могут появиться серьезные проблемы с потенцией.

Одна моя пациентка, до того как у нее был обнаружен остеохондроз грудного отдела позвоночника, довольно долго и безуспешно лечилась от стенокардии. Все дело в том, что она проживает в сельской местности и постоянно занимается тяжелым физическим трудом. И вот однажды во время работы она почувствовала резкую боль в сердце. Такое случалось и раньше, поэтому она, как всегда, приняла под язык валидол. Только в этот раз он ей не помог. Но она отдохнула, и спустя пару минут боль как бы поутихла. Повторный приступ случился уже ночью. Больная испугалась и вызвала «скорую помощь». Врачи поставили диагноз: стенокардия. Назначили соответствующее лечение. Тем не менее лучше не становилось, приступы периодически повторялись. Больная стала жить в постоянном страхе, ожидании очередного «сердечного приступа». На этой почве пошатнулись нервы, обострились другие болезни. А причиной всему был не диагностированный своевременно грудной остеохондроз. Этот вид остеохондроза очень коварный, поэтому его важно вовремя распознать и вылечить.

При комбинированном остеохондрозе характерные изменения происходят в нескольких участках позвоночника одновременно. Например, в шейном и грудном или в грудном и поясничном отделах. При этом наблюдаются те же симптомы, что и в каждом виде по отдельности.

 

ПОДВЕРЖЕНЫ ЛИ ВЫ ОСТЕОХОНДРОЗУ

Если вы не можете определить, грозит ли вам этот недуг, выполните простой тест. Однако помните, что окончательный диагноз может поставить только врач! Итак, прежде чем выполнить наш тест, внимательно прислушайтесь к своему организму.

Страдаете ли вы остеохондрозом?

• Не возникает ли у вас чувство, что вы никак не можете полностью расслабиться, даже во сне ощущается скованность и напряженность мышц?

• Бывает ли у вас ощущение «ползания мурашек» по шее, спине или пояснице?

• Нет ли у вас чувства, что спина вроде бы не сильно и болит, но в ней есть тяжесть, возможно, даже легкое онемение?

• Часто ли у вас кружится голова?

• Есть ли у вас ощущения, что «стреляет» то в руку, то в ногу?

• Бывали ли случаи, что спину «скручивает» так, что невозможно пошевелиться?

Если хоть на один вопрос вы ответили положительно, то, к сожалению, есть серьезные основания для похода к врачу с целью уточнения диагноза. Я же, в свою очередь, предлагаю вам более детально разобраться в том, какой именно у вас остеохондроз.

Тест для распознания грудного остеохондроза

• Беспокоят ли вас болезненные ощущения, когда вы поднимаете правую или левую руку?

• Вам тяжело наклоняться?

• После неудачного или резкого поворота тела ощущаете ли вы резкую боль?

• Испытываете ли вы боль при глубоком вдохе или выдохе?

Если вы ответили «да» хотя бы на один из этих вопросов, то велика вероятность грудного остеохондроза.

Тест для распознания поясничного остеохондроза

Остеохондроз именно этого отдела позвоночника часто протекает бессимптомно, и заподозрить заболевание очень сложно. Но важно распознать болезнь как можно раньше, поэтому вашему вниманию предлагается своеобразный «экзамен» для спины.

• Наклоните голову вперед и коснитесь подбородком груди. Есть ли у вас при этом боль в пояснице?

• Попробуйте напрячь мышцы брюшного пресса, например, покашляйте, чихните. Нет ли во время этого усиления боли в поясничном отделе?

• Примите положение лежа на спине с выпрямленными ногами. Теперь попытайтесь сесть, не сгибая при этом колени. Появляется ли у вас при выполнении этого упражнения боль в нижней части спины или бедре?

• Надавите подушечками пальцев по краям поясничного, а затем крестцового отделов позвоночника. Не возникает ли у вас резкая боль при надавливании?

Наличие хотя бы одного утвердительного ответа свидетельствует о поясничном остеохондрозе.

Тест для распознания шейного остеохондроза

• Ощущаете ли вы боль в шее утром, сразу после сна?

• Не просыпаетесь ли вы из-за боли в шее?

• Не беспокоит ли вас боль при запрокидывании головы?

• Легко ли вам поворачивать голову в стороны, наклонять вперед и назад?

• Не «хрустит» ли шея во время движений головой?

• Беспокоит ли вас чувство боли или покалывания в руках?

• Не болят ли плечи?

• Вас беспокоят головные боли и/или головокружения?

Если у вас один и несколько положительных ответов на предложенный тест, то есть серьезные основания заподозрить остеохондроз шейного отдела позвоночника.

Таким образом, если с помощью предложенных тестов вы заподозрили у себя остеохондроз, рекомендую немедленно начать лечение, чтобы избежать неприятных последствий заболевания.

 

СОВРЕМЕННЫЕ ПОДХОДЫ К ЛЕЧЕНИЮ

В современной медицинской практике в лечении остеохондроза используется комплексный подход. Он включает в себя медикаментозное и немедикаментозное консервативное лечение, физиотерапию, водолечение, вытяжение, лечебную физкультуру, рефлексотерапию, хирургическое вмешательство. Попробуем разобраться, что подразумевается под всем этим и что действительно помогает.

Консервативное лечение. Во время обострения остеохондроза имеется болевой симптом и воспалительная реакция, поэтому в данный период заболевания назначаются нестероидные противовоспалительные препараты, позволяющие снять эту ненавистную и доставляющую столько мучений боль. Это большая группа лекарственных средств, и при их назначении требуется индивидуальный подход к больному.

Постоянно присутствующая при обострении остеохондроза боль – очень мощный раздражитель для нервной системы. Для снятия напряжения нервной системы применяются успокоительные препараты. Это может быть как обычная настойка валерианы, так и сильнодействующие транквилизаторы, которые выписывает врач.

После снятия болевого симптома лечение направлено на восстановление связочного аппарата и межпозвоночных дисков. Для этого назначаются различные мази и уколы, которые ускоряют восстановительные процессы. С этой же целью может быть назначено гормональное лечение. Эффективно применение биогенных стимуляторов, например экстракта алоэ.

Физиотерапевтические процедуры. Их действие направлено на снятие боли, уменьшение воспаления и отека ткани, а также на восстановление межпозвоночных дисков (за счет улучшения кровообращения и стимуляции мышц спины). Наиболее распространенными из них являются дарсонвализация, электрофорез с различными лекарственными средствами, магнит, массаж, теплолечение, грязелечение, парафин и др.

Водолечение. Очень успешно в лечении остеохондроза применяются радоновые и сероводородные ванны, сауна, ванны с отварами различных трав: ромашки, шалфея, крапивы, лопуха, каштана, дуба, еловой коры и др.

Вытяжение помогает увеличить расстояние между позвонками на 1–3 мм. Это происходит за счет растяжения мышц и связок позвоночника. Таким способом ликвидируется сдавливание нерва, уменьшается воспаление и отек. Вытяжение проводят специалисты, которые индивидуально подбирают продолжительность процедуры, силу и направление воздействия. Оно может быть различного вида, например вертикальное или горизонтальное, сухое или подводное, под силой собственного веса или дополнительного груза.

Лечебная физкультура. Для лечения остеохондроза широко применяются различные комплексы упражнений с учетом вида и стадии заболевания. К тому же гимнастика борется с одной из главных причин остеохондроза – гиподинамией. В ходе выполнения упражнений улучшается кровообращение в мышцах спины и конечностей, укрепляется мышечный корсет. Все это благотворно влияет на течение и исход заболевания. Поэтому собираем волю в кулак, перестаем лениться, консультируемся с врачом, чтобы не было перенапряжения, и приступаем к ежедневным активным тренировкам!

Рефлексотерапия основана на раздражении и стимуляции биологически активных точек организма. Если эти точки располагаются на теле, то они носят название корпоральных; если на ушной раковине, то они называются аурикулярными. К методам рефлексотерапии относится иглоукалывание, применение перцового пластыря, горчичников, йодной сетки, а также баночный массаж.

Мануальная терапия в борьбе с остеохондрозом стала особенно популярна лишь в последние годы, хотя история этого метода уходит своими корнями в глубокую древность. Его суть заключается в том, чтобы вернуть каждый орган «на свое место». Дело в том, что, когда происходят эти «сдвиги», ухудшается кровоснабжение и иннервация органов, ущемляются нервы, что приводит к возникновению болевых ощущений.

К сожалению, порой не обойтись и безхирургического воздействия. Около 2 % больных остеохондрозом подвергаются оперативному вмешательству. Операция проводится на пораженном сегменте позвоночника. Хирурги удаляют межпозвонковый диск, грыжу и часть кости соседних позвонков. Однако хирургическое лечение не всегда приводит к выздоровлению. Оно может лишь продлить периоды ремиссии и сократить частоту обострений.

Возможно, вы зададите вопрос: «Можно ли не лечить остеохондроз?» Ответ в этом случае может быть только один: «Нет, нельзя». Прежде всего потому, что остеохондроз будет прогрессировать и поражать другие отделы позвоночника. Кроме того, нелеченый остеохондроз приводит к серьезным осложнениям, например к таким, как грыжа позвоночного диска, а это уже показание к срочному оперативному вмешательству. Откладывая лечение остеохондроза, вы сами приковываете себя к постели. Поэтому помощь специалиста здесь необходима. Высококвалифицированный врач сначала внимательно вас осмотрит, выслушает, назначит необходимые анализы и только после этого подберет подходящее лечение. После того как вы пройдете курс терапии, специалист должен дать вам рекомендации по предупреждению рецидивов остеохондроза. Но помните, что наряду с этим существует много способов помочь себе самостоятельно. И, сочетая их с назначенным лечением, вы ускорите свое выздоровление.

Человеческий организм обладает уникальной способностью к восстановлению, однако для этого требуются время, усилия, воля и терпение.

 

Глава 2. ИЗБАВЛЯЕМСЯ ОТ БОЛИ В СПИНЕ САМОСТОЯТЕЛЬНО

 

ЛЕЧИМ ДВИЖЕНИЕМ

Высказывание известного медика Клементин Тиссо как нельзя лучше отражает значение гимнастики для лечения болезней: «Движение может заменить разные лекарства, но ни одно лекарство не в состоянии заменить движение». Лечебная физкультура – это большой раздел медицины, который посвящен лечению болезней методами физических упражнений. Она может принимать различные формы: это и гимнастика, и ходьба, и плавание, и даже игры, то есть любые движения, которые проводятся с лечебной целью. Лечебная физкультура – это не простая физкультура. Она носит тренировочный, профилактический, лечебный и восстановительный характер одновременно. В отличие от многих других методов лечения, ею можно заниматься дома самостоятельно. Сегодня гимнастика активно применяется для лечения не только остеохондроза, но и других заболеваний опорно-двигательного аппарата, сердечно-сосудистой и нервной системы. Но так было не всегда, и прежде чем лечебную гимнастику признали «эффективным лекарством», прошел не один десяток лет. Лечебная физкультура помогает развивать выносливость, силу, закаливает организм.

 

Основные принципы гимнастики при остеохондрозе

В первую очередь выберите комплекс упражнений, который подходит именно вам, а для этого проконсультируйтесь с врачом, чтобы уточнить диагноз и степень нагрузки, с которой вам лучше начать, учитывая ваш уровень физической формы. Чтобы занятия действительно приносили пользу, помните, что заниматься нужно систематически, а не от случая к случаю. Выполнять комплекс гимнастических упражнений можно в любое время, но лучше всего утром, как только проснетесь. Если же это невозможно, то в любом случае начинайте гимнастику не раньше чем через полчаса после еды и не позже чем за 2 часа до сна. Перед началом гимнастики хорошо проветрите помещение, а со временем и вовсе занимайтесь при открытой форточке. Что касается одежды во время сеанса физкультуры, то она должна быть максимально удобной и не стесняющей движения, предпочтительнее из натуральных тканей. Я рекомендую своим пациентам перед началом занятий разогреть часть тела, подвергающуюся тренировке. Это можно сделать, приняв теплый душ или приложив грелку.

Показания и противопоказания к применению лечебной гимнастики. Основными показаниями для применения лечебной гимнастики являются:

• остеохондроз шейного, грудного, поясничного отделов в любой стадии;

• сколиоз и другие заболевания позвоночника;

• болезни сердечно-сосудистой системы;

• болезни органов дыхания;

• заболевания органов пищеварения;

• операции на грудной клетке.

Несмотря на широкий терапевтический эффект, применение лечебной физкультуры нежелательно в следующих случаях:

• при любых заболеваниях, протекающих в острой форме;

• при обострении имеющихся хронических заболеваний;

• в течение месяца после перенесенной вирусной инфекции;

• в течение года после перенесенного инфаркта миокарда;

• при наличии злокачественных новообразований;

• при склонности к кровотечениям;

• в случае аневризмы аорты;

• при тахикардии свыше 100 ударов в минуту;

• при нарушении сердечного ритма и проводимости сердечной мышцы;

• в случае гипертонической болезни при цифрах артериального давления свыше 160/100;

• при тяжелой форме сахарного диабета.

 

Лечебная физкультура в острый период заболевания

О применении лечебной гимнастики в острый период остеохондроза существует много споров. Я разделяю мнение о том, что в момент обострения заболевания необходим постельный режим. Однако лечебной физкультурой можно и нужно заниматься. Гимнастика при этом не должна быть отягощающей или непосильной. Комплекс упражнений, применяемый в острый период, носит общеукрепляющий характер. Выполнять их следует очень осторожно, без чрезмерного мышечного напряжения и резких движений, ограничивая амплитуду. Все упражнения выполняйте в медленном темпе. Если во время гимнастики боль усиливается, немедленно прекратите занятие.

 

Упражнение 1

Примите исходное положение: лежа на спине, руки вдоль туловища. Поднимите руки вверх, делая вдох, потянитесь (рис. 2.1), затем вернитесь в исходное положение – выдох. Повторите упражнение 4 раза.

Рис. 2.1. Упражнение 1

Упражнение 2

Исходное положение – лежа на спине, руки вдоль туловища. Делая произвольные вдохи и выдохи, сгибайте и разгибайте ноги в голеностопных суставах (рис. 2.2). Упражнение повторите 5–6 раз.

Рис. 2.2. Упражнение 2

Упражнение 3

Исходное положение – лежа на спине, руки вверх. Потянитесь вверх, натягивая носки на себя. Дыхание при этом произвольное. Повторите упражнение 5–6 раз.

Упражнение 4

Исходное положение – лежа на спине, ноги согнуты в коленях. Выпрямляйте ноги вверх, сначала правую, затем левую. Повторите упражнение 3–4 раза.

ПРИМЕЧАНИЕ

Выполняя это упражнение, положите под бедра валик.

Упражнение 5

Исходное положение – лежа на спине, ноги прямые, руки вдоль туловища. Согните стопы, сжимая при этом кисти в кулак (рис. 2.3). Затем расслабьте стопы и кисти. Повторите 5–7 раз.

Рис. 2.3. Упражнение 5

Упражнение 6

Исходное положение – лежа на спине, руки к плечам. Выполните по 5 круговых движений вперед и назад. Дыхание при этом свободное.

Упражнение 7

Исходное положение – лежа на спине, ноги согнуты в коленях. Отведите колени в сторону, делая при этом вдох. Вернитесь в исходное положение – выдох. Затем выполните то же самое в другую сторону. Повторите упражнение 4–5 раз.

Упражнение 8

Примите исходное положение: лежа на спине, ноги согнуты в коленях. Подтяните согнутое колено к животу (можно помогать себе руками), сделайте вдох. Вернитесь в исходное положение, сделайте выдох. Упражнение выполняйте поочередно правой и левой ногой по 6 раз.

ВНИМАНИЕ

Если во время выполнения этого упражнения появится боль, немедленно прекратите его.

Упражнение 9

Исходное положение – лежа на спине, ноги прямые, руки вдоль туловища. Поочередно сгибайте правую и левую ногу в коленном и тазобедренном суставах – вдох (рис. 2.4). Вернитесь в исходное положение и надавите пяткой на пол – выдох. Повторите 3–4 раза.

Рис. 2.4. Упражнение 9

Упражнение 10

Исходное положение – лежа на правом боку, левая рука согнута в локте, под головой, правая рука вдоль туловища. Поднимите правую руку вверх – вдох. Вернитесь в исходное положение – выдох. Затем перевернитесь на правый бок и сделайте то же самое. Упражнение выполняйте по 5 раз на каждом боку.

Упражнение 11

Исходное положение – лежа на левом боку, левую руку положите под голову, правую вдоль туловища, ноги прямые. Согните ногу и подтяните ее к животу, делая при этом вдох (рис. 2.5). Вернитесь в исходное положение – выдох. Повторите на каждом боку по 4 раза.

Рис. 2.5. Упражнение 11

Упражнение 12

Исходное положение – лежа на спине, ноги согнуты в коленях, руки вдоль туловища. Поднимите левую руку вверх – сделайте вдох. Поднимая голову и плечи, потянитесь левой рукой к правому колену – выдох. Спина при этом должна быть округлая. Затем выполните то же самое с другой рукой. Повторите упражнение 6 раз.

Упражнение 13

Исходное положение – лежа на спине, ноги согнуты в коленях, руки вдоль туловища. Поочередно отведите колено в сторону – вдох, вернитесь в исходное положение – выдох. Повторите 6–8 раз.

Упражнение 14

Исходное положение – лежа на спине, руки вдоль туловища, левая нога согнута в колене. Согните правую ногу в колене – вдох, вернитесь в исходное положение – выдох. Выполните это упражнение 5 раз, а затем повторите то же самое с другой ногой.

ПРИМЕЧАНИЕ

Выполняя это упражнение, скользите пяткой по полу.

Упражнение 15

Исходное положение – лежа на спине, левую ногу согните в колене. Правую ногу отведите в сторону, делая вдох (рис. 2.6). Примите исходное положение, сделайте выдох. Сделайте это упражнение 7 раз. Затем повторите то же самое с другой ногой.

Рис. 2.6. Упражнение 15

Упражнение 16

Примите исходное положение: лежа на спине, ноги врозь, руки вдоль туловища. Вращайте ступни ног сначала наружу, затем внутрь. Выполните по 15 вращений. Дыхание произвольное.

Упражнение 17

Исходное положение – лежа на животе, руки вдоль туловища. Под живот положите подушечку. Поднимите голову вверх, сделайте вдох (рис. 2.7). Затем опустите голову, делая выдох. Повторите 5–6 раз.

Рис. 2.7. Упражнение 17

Упражнение 18