Об использовании косметических средств в педиатрии рассказывают сотрудники отделения аллергологии и клинической иммунологии МНИИ педиатрии и детской хирургии Минздрава РФ докт. мед. наук Ю.С. Смолкин, докт. мед. наук, проф. А.А. Чебуркин, научный сотрудник Е.Ю. Березина.

Многие годы необходимость использования косметических средств у детей ставится под сомнение и вызывает вполне обоснованную дискуссию. Связано это в первую очередь с высокими требованиями, которые предъявляются к наружным средствам, применяемым в педиатрической практике. Производить безопасные препараты из качественного сырья с использованием самых современных технологий и научных знаний под силу только крупным фармацевтическим или парфюмерным компаниям.

В нашей стране педиатрами традиционно используются два-три наименования детских отечественных кремов, изготовляемых на ланолин-вазелиновой или глицерин-вазелиновой основе. Показания к назначению этих средств довольно ограниченны и носят, скорее, профилактическую направленность — устранение сухости и защита здоровой кожи. При выявлении дерматологической патологии назначаются исключительно традиционные средства наружной терапии.

В последние два-три года в связи с появлением на российском рынке средств нового поколения, изготовленных на базе косметической продукции с добавлением биологически активных ингредиентов, способных оказывать лечебное воздействие, ситуация стала несколько меняться. Для этих средств был предложен термин “космецевтика”, иначе – лечебная косметика. На современном этапе космецевтики это препараты, “которые достигают косметических результатов... с помощью в некоторой степени физиологического действия”. В их состав могут входить фруктовые кислоты, токоферола ацетат, являющийся антиоксидантом и защищающий кожу от неблагоприятных воздействий, естественные восстановители гидролипидного слоя кожи — гиалуроновая кислота, церамиды, полиненасыщенные жирные кислоты, а также солнцезащитные факторы и фитоактивные соединения.Читать далее...

Особенности ухода за ребенком
(с пищевой аллергией, атопическим дерматитом)

Прежде всего необходимо знать основные правила:

1) Рациональное вскармливание
Если ребенок находится на естественном вскармливании, необходимо полное
исключение из питания матери продуктов высокоаллергенных: рыба, морепродукты, икра, яйца, грибы, орехи, мед, шоколад, кофе, какао, ягоды, фрукты и овощи ярко красного и оранжевого цветов, киви, ананасы, авокадо, соленые, острые блюда, консервы, мясные и рыбные копчености, пряности, бульоны рыбные и грибные, продукты, содержащие красители, консерванты, газированные напитки, квас, пиво, редька, редис.
Ограничиваются: цельное молоко (только в каше), сметана, хлебобулочные
изделия из муки высшего сорта, манная крупа, кондитерские изделия, сладости, сахар, соль.
Разрешаются - кисломолочные продукты (кефир, биокефир, бифидок, йогурты без фруктовых добавок и др.), овощи и фрукты зеленой и белой окраски, крупы (гречневая, кукурузная, рисовая, овсяная и др.), супы вегетарианские и на слабом мясном бульоне, мясо - нежирного сорта в отварном или тушеном виде и в виде паровых котлет. Хлеб пшеничный высокого сорта, ржаной, Дарницкий. Напитки - чай, компоты, морс.
Нередко возможны аллергические реакции не на сами продукты, например: бананы, яблоки, апельсины, груши, а на специальные вещества, которыми обрабатывают фрукты при сборе.
Индивидуальную диету кормящей мамы может помочь подобрть Ваш педиатр.

При смешанном или искусственном вскармливании

необходимо подобрать смесь
для ребенка индивидуально, соблюдая рекомендации педиатра. Это могут быть смеси с низким содержанием белка, адаптированные кисломолочные смеси, смеси на основе гидролизатов с низкой степенью гидролиза белка, а при необходимости и с высокой степенью. Нежелательно переходить с одной смеси на новую без необходимости. Если же такая необходимость есть, новая смесь вводится постепенно, под контролем педиатра.

Первый прикорм

вводится только с разрешения и под наблюдением педиатра. Чаще всего это овощное пюре - цветная капуста, кабачки, брокколи капуста. Овощи вводятся постепенно за 7 - 10 дней и только после ввода полной порции можно вводить новый продукт.

Второй прикорм

вводится через 2 - 4 недели после овощного пюре. Это может быть безмолочная, низкоаллергенная или гипоаллергенная безглютеновая каша. Лучше начинать с гречневой каши. Каши можно разводить водой или специальными смесями не содержащими коровьего молока. Фруктовое пюре и соки лучше вводить после овощного пюре.
Мясное пюре давать под контролем врача с 7 - 8 мес. постепенно.
Вначале полностью исключают из рациона детей с пищевой аллергией рыбу, желток куриного яйца, творог, а затем ребенку с предрасположенностью к аллергии можно вводить данные продукты с разрешения педиатра с минимального количества, постепенно, с большой осторожностью.
При расширении диеты нельзя вводить сразу два новых продукта. Если все-таки появилась аллергическая реакция на новое блюдо, его полностью исключают на определенный срок.

Помните:

пищевая аллергия развивается чаще всего и протекает тяжелее при искусственном вскармливании.

2) Соблюдение правил санитарно-гигиенического ухода:
- регулярное проветривание помещения;
- в комнате, где находится ребенок, не должно быть комнатных растений в горшках, так как в них создаются условия для размножения плесневых грибов, являющихся сильным аллергеном, а также открытых стеллажей, книг, животных, рыб, цветущих растений, ковров, лишней мебели, тяжелых портьер и прочих предметов, собираьщих пыль;
- при уборке комнаты пылесосом, ребенок не должен находится в ней;
- не использовать матрацы из пуха и пера или поролона, так как в них заводится домашний клещ, являющийся сильным бытовым аллергеном;
- стирку белья производят специальным, а лучше детским мылом и тщательно полощут белье без кондиционеров;
- не злоупотреблять детской косметикой (крем, лосьон, молочко, масло, гели, шампуни, пенки для ванн и т.д.), а в некоторых случаях полностью исключить ее, заменив лечебными препаратами по назначению врача.
- не курить в присутствии ребенка.

3) Физическое воспитание - массаж, закаливание, гимнастика. Рекомендации индивидуально для каждого ребенка дает личный педиатр.
4) Дети должны находиться под постоянным наблюдением педиатра. Вопросы по профилактике рахита, дисбиоза, заболеваемости респираторными инфекциями, о вакцинации ребенка - решаются индивидуально Вашим врачем.

Причиной аллергии может быть обычная картошка


Причиной аллергии может быть обычная картошка
Блюда из картофеля считаются одной из важных составляющих рациона не только взрослых, но и детей. Но, скорее всего, уже в скором времени картофель будет исключен из детского рациона.
Бельгийские ученые обнаружили, что изделия из картофеля могут вызвать у детей серьезные аллергические реакции.

В ходе исследования, проведенного в госпитале Университета города Левена (Бельгия), ученые изучили состояние здоровья 8 детей в возрасте от 3.5 месяцев до 2 лет, у которых были зарегистрированы аллергические реакции неясного происхождения (правда, родители детей подозревали, что они могли быть связаны с картофельным пюре). Исследователи предположили, что причиной этих аллергий был обычный белый картофель и проверили эту гипотезу в эксперименте. С помощью кожных тестов они обнаружили, что у двух из 8 детей картофель вызвал аллергические реакции немедленного типа, а у 6 оставшихся - аллергические реакции замедленного типа. Исключение из рациона детей изделий из этого продукта в 7 случаях привело к снижению интенсивности аллергических реакций более чем на 50%.

Ученые так и не смогли выяснить, какой именно содержащийся в картофеле аллерген становится причиной аллергических реакций, так как все дети реагировали на разные сочетания картофельных белков. Но им удалось доказать важнейший факт - термообработка практически не снижает аллергенности белого картофеля для детей.

"Родителям не стоит немедленно исключать картофель из рациона своих детей, - заключили исследователи. - Но в том случае, если у ребенка есть аллергические реакции, причина которых остается неясной, стоит провести такой эксперимент."

Атопический дерматит
(также называемый экземой, диатезом, нейродермитом) – это аллергическое воспаление кожи, в основе которого лежат генетически обусловленные иммунные механизмы, приводящие к повреждению всех слоев эпидермиса. К симптомам атопического дерматита относятся сухость, воспаление кожи и интенсивный зуд.

Все собираюсь продолжить, но руки не доходят.



Вот один из рецептов, ради которых начинала писать:

Праздничный салатик. "ПТИЧЬЕ ГНЕЗДО"

Цветная капуста 500гр
Зеленая фасоль 300гр
Свинина нежирная 400гр
Лук репчатый 1-2 шт
3 перепелиных яйца
Соус:
100гр не сладкого егурта.
Ст. ложка постного масла.
Соль.

Цветную капусту разобрать соцветиями, отварить в подсоленной воде,запанировать в кукурузной муке(можно обойтись без панировки). Зеленую фасоль слегка обжарить. Мясо отворить и нарезать тонкой соломкой. Лук нарезать соломкой,обжарить.

Фасоль равномерно рассыпать глубокое блюдо.Цветную капусту разложить по кругу,
черенками внутрь.Сверху мясо (два см от края),Формируем из него подобие гнездышка. Добавляем лук, можно немного переплести с мясом.В центр отваренные и очищенные перепелиные яички. Аккуратно, чтобы не испортить вида поливаем соусом.
Подавать теплым. Можно чуть подогреть в микроволновке.

Итак приступим.

Во первых, если раньше вы никогда не сталкивались, советую найти и приобрести кукурузную муку. Из нее можно варить нежнейшую кашку для самых маленьких, делать на ее основе лепешки, добавлять во множество блюд как загуститель и вместо крахмала(картофельный крахмал многим противопоказан).

Сухое соевое молоко тоже не следует оставлять вниманием. Но оно скорее заменитель яиц, нежели молока.А просто так его пить совершенно невкусно и ребенок скорее всего откажется.

Еще есть кукурузные( безглютеновые) макароны. Сварить их, не разварив в кашу практически невозможно.Но на их основе можно например сделать сладкий десерт, для неизбалованного лакомствами крохи.

Рисовую вермишель найти проще, но она достаточно дорогая и многим не по карману. Зато варится как обычная и хоть отличается по вкусу, вопросов не вызывает.

Как маслозаменитель я использую маргарин "Деревенское масло". Можно использовать его любой другой маргарин.При выборе, я основывалась на наименьшем содержании консервантов и вспомогательных средств.



Начинаем готовить:


Самое простое.

Варим бульон.

Это основа для супов и самостоятельное блюдо.
Просто, да не просто.Говядину нам нельзя.

-Варим из свинины.
Для прозрачного бульона 200-250гр на литр.(Крепкий бульон аллергикам не варим!!!)Филе -это выгодно, отварное мяско мы съедим на второе.
Для наваристого супчика, используем лопатку на косточке. В тех же пропорциях.
После первого закипания воду сливаем! И заливаем по новой. После второго закипания варим минут 40, и начинаем заправлять. Очень рекомендую корень петрушки и сельдерея.Если не нашли в сыром виде используем в сухом(продаются почти в каждом магазине). Переборщить с ними сложно, ориентируйтесь по тому, сколько вы кладете в обычный суп моркови. Варим с кореньями еще 15 минут, добавляем, по вкусу, мелко прорубленную зелень и почти сразу выключаем. Не переваривайте зелень!!! От этого она теряет все свои свойства, А наши детки и так недополучают витаминов.
В итоге бульон варится около часа, так и надо- свинина готовится заметно быстрее говядины.

-Варим индейку
так же.Но если мясо жесткое, стоит поварить на 20 минут подольше. Жесткосткость можно определить потыкав вилкой перед заправкой(через 40 минут после начала варки).

-Варим кролика.
С теми же пропорциями.1.5-2 часа




Заправляйте супы овощами.
Не бойтесь добавлять кабачки,патиссоны,тыкву.Главное не переварите, они добавляются за 15 минут до конца варки.Молочные(летние)кабачки не очищайте от кожуры и сердцевины.

Еще хороши лук парей и зеленый сладкий перец.Причем перец лутше всего наш северный, кривенький и невзрачнеький, например "Ласточка".А голландские красавцы в супермаркетах выращены на химии, так что, не стоит.

И конечно зеленая фасоль,белокочанная капуста и брокколи.С цветной капустой поаккуратнее, многие дети могут употреблять, только выращенную в нашей полосе.
В последнюю очередь картошка, если без нее не обойтись. Тогда ее стоит вымочить, в порезанном виде не менее 3 часов.

Мой ребенок аллергик, и я хочу помочь тем, кто столкнулся с той же проблемой. Чем кормить? Как порадовать?

В интернете сейчас можно найти очень много статей. Из них можно узнать, что такое гипоаллергенный быт и диета.Чего нельзя аллергикам. Какие лекарственные средства появляются для борьбы с этим заболеванием.

Вот одна из таких статей.Довольно толковая, кстати.:

http://mamajournal.ru/blog/2007/08/02/chem-nakormit-rebenka-allergika/

Но к сожалению нигде мне не удалось найти, того что МОЖНО аллергичным детям. Попробую восполнить этот пробел.))) Расскажу, что готовлю я.





ИСКЛЮЧАЕМ:

Крупы.
-Пшеницу(бел. мука, манка,пшеничная каша)
-овсянку
-Пшено

Молоко и молочные продукты.
Кроме творога, кефира, сметаны.(Все маложирное или обезжиренное)

Мясо.
-полуфабрикаты(колбасы,сосиски,готовый фарш,консервы)
-говядина(В т.ч. Печень,язык,сердце и т.д.)
-Кура
-Белое мясо индейки.

Рыбу.
Полностью,в т.ч. икру.

Фрукты.
все кроме: зеленых яблок, зеленых груш, синих слив.

Овощи.
-Свекла
-Морковь
-Помидоры
-Желтую тыкву