1. Часто ли Вы замечаете, что проводите он-лайн больше времени, чем намеревались? никогда или крайне редко иногда регулярно часто всегда

2. Часто ли Вы пренебрегаете домашними делами, чтобы провести больше времени в сети? никогда или крайне редко иногда регулярно часто всегда

3. Часто ли Вы предпочитаете пребывание в сети интимному общению с партнером? никогда или крайне редко иногда регулярно часто всегда

4. Часто ли Вы заводите новые знакомства с пользователями Интернет, находясь он-лайн? никогда или крайне редко иногда регулярно часто всегда

5. Часто ли окружающие интересуются количеством времени, проводимым Вами в сети? никогда или крайне редко иногда регулярно часто всегда

6. Часто ли страдают Ваши успехи в учёбе или работе, так как Вы слишком много времени проводите в сети? никогда или крайне редко иногда регулярно часто всегда

7. Часто ли Вы проверяете электронную почту, раньше чем сделать что-то другое, более необходимое? никогда или крайне редко иногда регулярно часто всегда

8. Часто ли страдает Ваша производительность труда из-за увлечения Интернетом? никогда или крайне редко иногда регулярно часто всегда

9. Часто ли Вы занимаете оборонительную позицию и скрытничаете, когда Вас спрашивают, чем Вы занимаетесь в сети? никогда или крайне редко иногда регулярно часто всегда

10. Часто ли Вы блокируете беспокоящие мысли о Вашей реальной жизни, утешительными мыслями об Интернете? никогда или крайне редко иногда регулярно часто всегда

11. Часто ли Вы обнаруживаете себя предвкушающим, как вновь окажетесь в Интернете? никогда или крайне редко иногда регулярно часто всегда

12. Часто ли Вы ощущаете, что жизнь без Интернета скучна, пуста и безрадостна? никогда или крайне редко иногда регулярно часто всегда

13. Часто ли Вы ругаетесь, кричите или иным образом выражаете свою досаду, когда кто-то пытается отвлечь Вас от пребывания в сети? никогда или крайне редко иногда регулярно часто всегда

14. Часто ли Вы пренебрегаете сном, засиживаясь в Интернете допоздна? никогда или крайне редко иногда регулярно часто всегда

15. Часто ли Вы предвкушаете, чем займетесь в Интернете, находясь оффлайн, или фантазируете о пребывании он-лайн? никогда или крайне редко иногда регулярно часто всегда

16. Часто ли Вы говорите себе "еще минутку", находясь он-лайн? никогда или крайне редко иногда регулярно часто всегда

17. Часто ли терпите поражение в попытках сократить время, проводимое в сети? никогда или крайне редко иногда регулярно часто всегда

18. Часто ли Вы пытаетесь скрыть количество времени, проводимое Вами в сети? никогда или крайне редко иногда регулярно часто всегда

19. Часто ли Вы выбираете провести время в Интернете, вместо того, чтобы выбраться куда-либо с друзьями? никогда или крайне редко иногда регулярно часто всегда

1. Чувствуете ли Вы эйфорию, оживление, возбуждение, находясь за компьютером?

нет скорее нет не знаю скорее да да

2. Требуется ли Вам проводить все больше времени за компьютером, чтобы получить те же ощущения?

нет скорее нет не знаю скорее да да

3. Чувствуете ли вы пустоту, депрессию, раздражение, находясь не за компьютером?

нет скорее нет не знаю скорее да да

4. Случалось ли Вам пренебрегать важными делами, в то время как Вы были заняты за компьютером, но не работой?

нет скорее нет не знаю скорее да да

5. Проводите ли Вы в сети больше 3-х часов в день?

нет скорее нет не знаю скорее да да

6. Если Вы в основном используете компьютер для работы, участвуете ли в рабочее время в чатах или обнаруживаете себя на не связанных с работой сайтах более, чем дважды в день?

нет скорее нет не знаю скорее да да

7. Качаете ли Вы файлы с порносайтов?

нет скорее нет не знаю скорее да да

8. Считаете ли Вы, что с человеком легче общаться онлайн, нежели лично?

нет скорее нет не знаю скорее да да

9. Говорили ли Вам друзья или члены семьи, что Вы слишком много времени проводите он-лайн?

нет скорее нет не знаю скорее да да

10. Мешает ли Вашей деловой активности количество времени, проводимое в сети?

нет скорее нет не знаю скорее да да

11. Бывало ли такое, что Ваши попытки ограничить время, проводимое в сети оказывались безуспешными?

нет скорее нет не знаю скорее да да

12. Бывает ли так, что Ваши пальцы устают от клавиатуры или щелканья кнопкой мыши?

нет скорее нет не знаю скорее да да

13. Случалось ли Вам лгать на вопрос о количестве времени, проводимом в сети?

нет скорее нет не знаю скорее да да

14. Был ли у Вас хоть раз "синдром карпального канала" (онемение и боли в кисти руки)?

нет скорее нет не знаю скорее да да

15. Бывают ли у Вас боли в спине чаще, чем 1 раз в неделю?

нет скорее нет не знаю скорее да да

16. Бывает ли у Вас ощущение сухости в глазах?

нет скорее нет не знаю скорее да да

17. Увеличивается ли время, проводимое Вами в сети?

нет скорее нет не знаю скорее да да

18. Случалось ли Вам пренебречь приемом пищи или есть прямо за компьютером, чтобы остаться в сети?

нет скорее нет не знаю скорее да да

19. Случалось ли Вам пренебречь личной гигиеной, например, бритьем, причесыванием и т.п., чтобы провести это время за компьютером?

нет скорее нет не знаю скорее да да

20. Появились ли у Вас нарушения сна и/или изменился ли режим сна с тех пор как Вы стали использовать компьютер ежедневно?