Слово «экзема" греческого происхождения. Оно означает «кипящий" И связано с водяным пузырем, который появляется на начальной стадии этого заболевания, вызывающего зуд. Спровоцировать экзему или ухудшить ее течение могут изменения климата, центральное отопление, пылевой клещ, эмоциональный стресс, пищевая аллергия и многие другие факторы. Поэтому экзема так широко распространена.
ОСОБЕННОСТИ ЛЕЧЕНИЯ
Экзема не просто поражает организм - она отражается на всех областях жизни человека, включая дружеские отношения, работу и сон. Поэтому дерматологи считают важным помочъ больному в целом, дав ему поддержку и понимание. Надежда на выздоровление вызывает огромное облегчение.
Существует два основных типа заболевания:
Экзогенная экзема вызывается внешними факторами - аллергенами и различными раздражающим и веществами. При подозрении на аллергию целесообразно сделать тест у дерматолога. Если подтверждается факт аллергии на определенное вещество, контакт с ним должен быть прекращен.
Эндогенная экзема «приходит изнутри», по генетической причине. У семидесяти процентов людей с экземой в роду были случаи экземы, астмы или сенной лихорадки. Эти три состояния классифицируются как «атопия». Атопия возникает, когда организм слишком чувствителен к аллергенам в воздухе: к домашней пыли, цветочной пыльце, кошачьей или собачьей шерсти - и производит очень много антител. Атопическая экзема основной тип эндогенной экземы. Среди других форм: дисгидротическая, монетовидная, себорейная, астеатотическая.
Атопическая экзема
Симптомы
Основной симптом - зуд, из друтих отмечают шелушение, красноту, сухость, утолщение кожи и иногда образование маленьких водяных пузырьков. Атопическая экзема обычно появляется в возрасте до двух лет, в основном между
двумя и шестью месяцами, но может возникать в любом возрасте. У младенцев обычно поражается кожа головы и лица. При достижении ребенком 18 месяцев экзема перемещается на сгибы локтей и под колени. В большинстве случаев к 5 годам наступает значительное улучшение, и у многих симптомы проходят только к юности. Некоторые продолжают страдать от экземы во взрослой жизни, но в более легкой форме. Бывают случаи, когда атопическая экзема впервые развивается в период полового созревания. Причины неизвестны.
Инфекции
Борьба с инфекцией - важная часть лечения экземы. Кожа людей, страдающих атопической экземой, гораздо более уязвима для бактерий, чем кожа здоровых людей. Распространенные инфекции - стафилококки и стрептококки. Они,
как и вирус простого герпеса, вызывающего язвочки «простуды», могут осложнять экзему.
Лечение
Больным следует избегать мыла. Вместо него рекомендуется увлажняющая и смягчающая кожу эмульсия, которую можно использовать при сухой коже три или четыре раза в день. Помогает антисептический лосьон для купания на масляной основе, тем более что купание один - два раза в день способствует уменьшению количества бактерий на коже. Антигистаминные препараты помогают успокоить зуд. Треть людей, страдающих экземой, получают облегчение благодаря маслу примулы вечерней. При более активной форме экземы лучше применять стероидную или противовоспалительную мазь или крем, распределяя их равномерным тонким слоем по поверхности воспаленной кожи. Доза стероидов должна быть минимальной, особенно при лечении экземы лица. Использование сильных стероидов может привести в перспективе к истончению кожи. Такой проблемы не возникает, если используются менее сильные стероиды. Лечение можно проводить дома, если не упущено время, в противном случае - в больнице.
Дисгидротическая экзема
Симптомы
Дисгидротическая экзема обычно поражает людей в возрасте 20--40 лет и характеризуется появлением множества мелких водяных пузырьков на ладонях и стопах, сопровождающихся сильным зудом. Дисгидротическая экзема часто вызывает у больных чувство тревоги и неуверенности в себе вследствие отталкивающего внешнего вида и не приятных симптомов.
Лечение
При этой форме э кземы обострения наблюдаются в жаркую погоду, и требуется частое нанесение кремов, содержащих стероиды, на пораженные участки. Когда экзема начинает сходить, можно уменьшить частоту применения стероидов и современем прекратить их использование. Однако заболевание окончательно не проходит, оно может повторяться, поэтому обычно требуется повторное лечение.
Монетовидная экзема
Монетовидная экзема названа так из-за маленьких хорошо очерченных круглых (овальных) образований. Встречается только у взрослых и может поражать разные части тела.
Симптомы
Этот тип экземы характеризуется налнчием красных, дископодобных, покрытых чешуйками участков кожи с четкими
очертаниями. Может широко распространяться и быстро прогрессировать. Обычно поражает руки, ноги, грудь и спину. Исчезает через несколько месяцев лечения.
Лечение
Рекомендуется использование смягчающего крема вкупе с сильным стероидным препаратом. Когда воспаление сходит, следует снизить дозу и частоту нанесения стероидов. Как и при друтих видах экземы, стойкое выздоровление не наступает.
В сложных случаях монетовидной экземы пораженныв участки мокнут. Эта форма заболевания часто встречается у людей, которые ранее не испытывали проблем с кожей.
Себорейная экзема
Симптомы
Этот вид экземы редко встречается до полового созревания, но от нее страдает от 3 до 5% всех взрослых и около трети больных СПИДом. Она поражает лицо (особенно края век, носа и рта), водилосистый покров головы и верхнюю часть груди. На голове образуется перхоть и, постепенно прогрессируя, вызывает типичную красноту, шелушение и зуд.
Лечение
Себорейная экзема связана с грибковой инфекцией - овальным питироспорумом (Pityrosporum ovale) - и чится антигрибковым шампнем, если речь идет о голове. Пораженные части лица и груди смазывают антигрибковым кремом, часто в комбинации с легкими стероидными препаратами. Эти методы лечения уменьшают воспаление, но не дают полного выздоровления. Требуется регулярное лечение в течение многих лет.
Астеатотическая экзема
Симптомы
Характеризуется сухой потрескавшейся кожей. Как правило, обостряется в холодную погоду, зимой. Чаще всего возникает у людей старшего возраста или недавно переболевших.
Лечение
Рекомендуется использование смягчающих средств и умеренное нанесение стероидногокрема. Следует также обеспечить достаточную влажность воздуха в квартире, например при помощи увлажнителя.
Астеатотическая экзема часто появляется у людей старшего возраста. Характеризуется сухой потрескавшейся кожеи, может быть вызвана недоеданием.
