You_Complete_Me (Женское_Здоровье) все записи автора Характер оставляет отметины на лице каждого человека. Физиогномика столетиями накапливала знания и сформировалась в отдельную науку. Так даже по мочке уха можно узнать, что представляет собой ваш собеседник.

В первую очередь внимание следует обращать на форму лица. Если она продолговатая (ширина лба равна ширине подбородка), то человек хорошо развит интеллектуально. Как правило, такие люди чувствительны, восприимчивы, но при этом уравновешенны. Неудивительно, что им присуща рассудительность.

Треугольное лицо свидетельствует о хитрости и неуживчивости. Высокий и широкий лоб, выдающиеся скулы, небольшой, заостренный, подбородок часто говорят об одаренности и талантливости человека. К сожалению, такие люди склонны к предательству.

С треугольной формой схожа трапециевидная, но здесь характерен широкий лоб и слегка суженный (но не заостренный) подбородок. Эти люди интеллигентны, чувствительны, артистичны. Женщины с такой формой лица - оптимистки. Они живут счастливо, создавая приятную атмосферу для окружающих.

Квадратное лицо обычно принадлежит суровому, мужественному, нередко бессердечному человеку. Часто такие люди несговорчивы, грубы, настойчивы. В общении они, безусловно, прямолинейны и откровенны. Наиболее яркие черты – решительность и неутомимая жажда успеха. Как правило, такие люди хорошие исполнители, хотя сами они настойчиво тянутся к лидерству.

Лицо круглой формы ассоциируется с добродушием, мягкостью, миролюбием. Они любят комфорт, хорошую компанию и не стремятся к славе, хотя им не чуждо и честолюбие. Если у человека с круглой формой лица высокая переносица, выступающие скулы, горящие глаза - он целеустремлен. Из таких людей могут выйти завидные лидеры и полководцы.

Теперь можно перейти к чертам лица. Пропорциональное развитие бровей (форма, цвет, густота) указывает на сбалансированность эмоций, ума и характера, поэтому идеальными считаются широкие, длинные. Если густые брови внешними концами дыбом поднимаются вверх, это признак щедрости души и мужества. Такого человека считают рожденным для успеха, пишет Green Mama .

Опускающиеся внешние концы указывают на застенчивость. Если у мужчины ровные и длинные брови, выступающие на фоне приятной кожи, то он слывет интеллектуалом. Короткие, но густые брови говорят о взрывной натуре. Щетинистые брови всегда указывают на строптивость, упрямство, бескомпромиссность. Густые тяжелые соединяющиеся брови означают неодолимое стремление к доминированию. Высоко расположенные брови говорят о целеустремленности, а сидящие слишком низко - об обратном. Применить эти знания можно, скорее, к мужчинам, потому что женщины часто пользуются пинцетом и меняет форму бровей.

Далее располагаются глаза. Когда они красивы и притягательны, это означает, что человек обладает здоровьем, волей, умом, темпераментом. Большие глаза говорят о чувствительности души, ранимости, сентиментальности. Часто наравне с этим стоит мужество. Маленькие глаза обычно принадлежат угрюмым, замкнутым несговорчивым людям.

Посадка глаз тоже позволяет делать некоторые выводы. Оба глаза на одной горизонтальной линии - благоприятный признак. Если они скошены книзу: у мужчин – решительность, а у женщин - неблагоразумие. Если верхнее веко слегка опущено - это признак зрелости, сильно опущенное верхнее веко у мужчин говорит об истощение энергии.

Слишком провисшее нижнее веко говорит о бесконтрольности влечений, разгульном образе жизни. Если внешние уголки глаза утопают в сети расходящихся морщинок - это признак проницательности. Безусловно, чем старше человек, тем более достоверная информация считывается с его глаз.

Нос , хоть и менее характеризующая черта, но и по нему можно многое сказать. Человек с округлым кончиком носа и оформленными крыльями становится сильной личностью. Длинный нос - признак ярко выраженной индивидуальности, а короткий говорит об открытости души и оптимизме.

Идеальной считается высокая и ровная переносица, характерная для здоровых людей. Человек с кончиком носа, напоминающим "подвешенную каплю" обычно жизнерадостен и оптимистичен. Если же кончик носа напоминает клюв орла, то такой человек проницателен, хитер и, нередко, злопамятен. Полный, большой кончик носа - признак сердечности и теплоты. Поднятый, с выпяченными ноздрями нос обозначает своеволие, несдержанность, распущенность. Раздвоенный кончик носа - свидетельство робости, застенчивости.

Рот всегда привлекает внимание собеседника. Если он большой, то наверняка перед вами мужественный человек. Спадающие уголки губ свидетельствуют о сильной воле. Люди с маленьким ртом часто наделены слабым характером, а тонкая линия закрытых губ говорит о щепетильности. Симметричное, без перекосов открытие рта говорит о сбалансированности эмоций.

Если к обеим сторонам рта от глаз спускаются лицевые морщины - это признак нелегкой жизни. Если же морщины идут от крыльев носа к уголкам губ, то это признак коварства. Верхняя губа выпирает над нижней – нерешительность, выпячивается нижняя - эгоистичность. Морщины, глубоко врезавшиеся в губы, говорят о процветании в молодости и лишениях в зрелые годы.

Не стоит забывать об ушах. Хорошо оформленное, гармоничное и красивое ухо свидетельствует о здоровье, бесформенность же и бледность говорят об обратном. Слишком большие уши - изъяны в личности, слишком маленькие - признак неблагополучия. Ухо без хорошо оформленной мочки - несбалансированность личности. Длинная мочка выдает беспечность и беззаботность.

Как правило, люди с очень большими мочками – мудрецы или философы. Если мочка слегка подается вперед, то это душевный и добрый человек. Если внутренний ободок уха втянут - сдержанность, если выпячен - наоборот.

В заключение хочется отметить, что физиогномика основана на процентах вероятности. А это значит, что никаких постулатов во внешности и характере человека нет. Помните, что каждый человек уникален, неповторим и непредсказуем.

мой дневник = Звёздо4ка

bjernhona (Женское_Здоровье) все записи автора

я не считаю это рекламой, просто сама пользуюсь вот уже больше 6 лет, хотелось бы, чтобы и другие могли получать незабываемое удовольствие, которое так часто может быть испорченно некачественными изделиями...

Данный пост содержит МОЁ личное мнение и оценку таких изделий №2, как Lifestyles , если интересно, то

читаем подробнее

MileStone (Женское_Здоровье) все записи автора Когда не было современных методов контрацепции, женщины выходили из положения по-разному. Женщины использовали пессарии, делали спринцевания и горячие ванны. Некоторые надеялись на то, что если не достигать оргазма не одновременно с партнером, можно не получить нежелательную беременность.

Подобие презерватива начали использовать только в 17 веке, и называли "бодрюшем" или "французским секретом". Казанова приобрел подобное изделие в одном из борделей Марселя и называл его "английским рединготом". В античные времена еще не догадывались о таком способе контрацепции как прерванный половой акт.

В статье, опубликованной Национальным институтом демографических исследований, Этьен Ван де Валле, ученый из Пенсильванского университета (Филадельфия, США) прослеживает историю контрацепции со времен Античности, пишет французская газета Liberation. (Перевод на сайте Inopressa.ru.)

Античные времена
Ученый опирается на сочинение по медицине под названием "О женских болезнях", написанное во II веке нашей эры Сораном Эфесским. В этом пособии методы предупреждения беременности предусмотрены для тех случаев, когда супруг еще слишком молод или когда беременность физически опасна для женщины. Соран скептически относится к магии и амулетам и предостерегает против применения сильнодействующих химических средств (отваров или вагинальных свечей). Он перечисляет способы, помогающие женщине избавиться от мужского семени: чихнуть, встать, подмыться и походить сразу после соития. Он поясняет, что с помощью вяжущих веществ, вводимых во влагалище (в виде тряпочки, пропитанной лекарством), можно сузить шейку матки, чтобы помешать проникнуть в нее сперме.
Соран Эфесский приводит целый ряд процедур и советует их чередовать, но вот в чем загвоздка: он рекомендует применять их только в первые дни после менструации. "Вслед за Аристотелем, который уподоблял менструацию течке у млекопитающих, греческая наука ошибочно считала, что в середине цикла женщина не может забеременеть", - отмечает Этьен Ван де Валле.
Что же делать, если худшее уже свершилось, а с момента оплодотворения прошел уже месяц? Соран прописывает прыжки, езду в телеге по ухабистой дороге, сидячие ванны для размягчения тканей. Если вышеперечисленное не помогает, он советует сделать кровопускание. Наконец он предлагает - правда, нехотя - снадобья для изгнания плода, но запрещает использовать острые предметы.
Что интересно: в его текстах нет даже намека на прерванный коитус - метод, который кажется очевидным. Появившийся в Средневековье (о нем упоминается в Библии, Талмуде и в мусульманской традиции), на Западе он становится фактом культуры и получает название лишь в XVI веке, констатирует де Валле.

Эпоха либертинажа
На этот раз ученого вдохновляет сочинение 1655 года под названием "Школа для девиц", в котором "сочетаются эротизм и сексуальное воспитание". Юная девушка спрашивает у старшей наставницы: как избежать беременности? Или, на крайний случай, как родить в тайне от всех? (Эта практика была распространена в аристократических кругах.) Судя по всему, трактат был написан кем-то из окружения поэта Скаррона, мужа будущей маркизы Ментенон, по заказу придворной знати.
Рекомендуемые в те времена техника контрацепции проста: "Она состоит в том, чтобы избежать проникновения". Если же сделать этого не удается, женщине предлагают при приближении эякуляции оттолкнуть партнера. Можно также обмотать мужской половой орган тканевой салфеткой или воспользоваться "прототипом" презерватива, сделанным из бараньих кишок или рыбьего пузыря (в Англии он уже существовал в конце XVII века и служил прежде всего средством защиты от сифилиса). Казанова, который приобретает подобное изделие в одном из борделей Марселя, называет его "английским рединготом".
Другой вариант решения проблемы: делать так, чтобы достигать оргазма не одновременно с партнером, ибо "известная и установленная всеми врачами истина состоит в том, что обе разрядки должны произойти одновременно, чтобы женщина понесла", указывается в трактате.

США. XIX век
Американские книги XIX века содержат сведения о контрацепции. Так, в "Пособии для новобрачных" (Marriage Guide), Фредерик Холлик перечисляет различные способы: прерванный половой акт, использование губки, спринцевания. Кондом, именуемый также "бодрюшем" или "французским секретом", видимо, попал в Америку из Франции. Он приобретет популярность с изобретением в 1839 году вулканизации каучука, которая сделает возможным производство дешевых мужских презервативов.
В "Пособии для новобрачных" отвергается распространенное в то время представление о том, что женщина не забеременеет, если не испытает оргазма. Однако его автор проповедует "сдержанность" - метод, основанный на открытиях французского врача и зоолога Феликса Пуше, который установил связь между менструацией и овуляцией. Ученый считал, что первые дни после менструации являются периодом наибольшей фертильности у женщины и что в середине цикла оплодотворение невозможно. Не далеко ушел от взглядов древних греков! Этот метод приводился во всех американских произведениях на данную тему - от учебников по медицине до солидных трактатов. "Совершенно неэффективный и даже увеличивавший риск беременности, он стал главным способом контрацепции в США", - отмечает исследователь.
Но на практике возобладало применение спермицидных растворов. В 1920 году существовали сотни вариантов их использования. Лишь в 1930 году правильная интерпретация женского цикла привела к появлению метода Огино-Кнауса (воздержание с 7 по 21 день), который вскоре так полюбили католики. И есть за что: выясняется, что это самый верный способ иметь детей.
http://ovulation.org.ua/drevnie_metodi_kontracepcii/

Пряня (Женское_Здоровье) все записи автора

Мифепристон-72 - памятка пациентки

  

• Что такое таблетка Мифепристон-72, применяемая в экстренных случаях?

Это препарат с экспериментально подобранной дозировкой действующего вещества, позволяющий предупредить нежелательную беременность. Если таблетки применяются после незащищенного полового акта в соответствии с инструкцией, в большинстве  случаев удается предупредить нежелательную беременность.

 

• Что содержится в таблетках Мифепристон-72?

Таблетки содержат мифепристон 10мг. Мифепристон - синтетическое стероидное антипрогестагенное средство (блокирует действие прогестерона на уровне рецепторов), гестагенной активностью не обладает.  Эффект мифепристона обусловлен блокированием действия прогестерона на уровне рецепторов, в зависимости от фазы менструального цикла вызывает торможение овуляции, изменение эндометрия и препятствует имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Данное средство в дозировке в 60 раз больше с успехом применяется  для медикаментозного прерывания беременности с полным сохранением репродуктивной функции женщины в будущем.

 

• В течение какого времени имеется возможность для применения Мифепристона-72?

Мифепристон-72, применяемый в экстренных случаях, обеспечивает возможность для предупреждения нежелательной беременности в течение 72 -120часов после "незащищенного" полового акта. Следовательно, в экстренных ситуациях, в случаях незащищенного полового контакта или несоответственного применения избранного метода контрацепции, в распоряжении женщины имеется 3-5 дней для обращения к врачу и получения помощи. При этом нежелательно откладывать визит к врачу и прием таблетки для экстренной контрацепции, так как это может снизить ее эффективность.

 

• Где можно приобрести таблетки Мифепристона-72?

Мифепристон-72 продается в аптеках. В случае необходимости применения экстренной контрацептивной таблетки следует обратиться к гинекологу. В женских консультациях, центрах планирования семьи, подростковых кабинетах можно получить квалифицированную консультацию специалиста. Там же можно получить консультации по вопросам применения регулярных контрацептивных методов, чтобы в дальнейшем не возникало необходимости в экстренной помощи.

 

• Каким образом следует применять Мифепристон-72?

Одна таблетка Мифепристон-72 применяется орально(внутрь) в течение 72 часов после незащищенного полового сношения. Для сохранения концентрации крови следует воздержаться от приема пищи за два часа до применения и два часа после него. Мифепристон-72 может применяться в любое время менструального цикла. В случае появления рвоты необходимо обратиться к врачу. Желательно в календаре отметить дату последней менструации, дату приема таблетки и дату следующей менструации, что поможет оценить эффективность препарата.

 

• Каким образом оказывает свое действие таблетка Мифепристон-72?

Он конкурирует с прогестероном и блокирует рецепторы. У женщин со стабильным менструальным циклом действие мифепристона зависит от времени приема по отношению к менструальному циклу. На фолликулярной фазе мифепристон вызывает задержку овуляции (замедляет выход яйцеклетки или предотвращает выход яйцеклетки) и  задерживает начало менструации на 2-3 дня. При применении мифепристона в первой половине лютеальной фазы, он блокирует рецепторы прогестерона в эндометрии. Это предотвращает развитие секреции в эндометрии, что приводит к созданию неблагоприятной для имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Начало месячных происходит от прямого воздействия мифепристона на рецепторы прогестерона, расположенные на эндометрии, независимо от лютеолиза. Препарат в такой дозировке не влияет на уже имплантированную, оплодотворенную яйцеклетку.

 

• Насколько эффективна таблетка Мифепристон-72?

Мифепристон-72 оказывает весьма эффективную помощь в экстренной ситуации. Его эффективность по некоторым данным выше чем, постинора и составляет 80-90%. Однако препарат  в данной дозировке можно применять исключительно в случае, если возникает необходимость срочной помощи для предупреждения нежелательной беременности.

 

• Какие нежелательные явления могут возникать при применении Мифепристона-72? .

Чувство дискомфорта внизу живота, слабость, головная боль, тошнота и рвота, головокружение, гипертермия (крайне редко) Обнаружено, что Мифепристон-72 имеет меньше побочных эффектов, чем другие методы неотложной контрацепции, такие как Yuzpe метод или левоноргестрел (Levonorgestrel). Низкий уровень (около 10%) побочных эффектов делает Мифепристон-72  привлекательным выбором по сравнению с другими доступными методами.

 

• Оказывает ли действие Мифепристон-72 на время появления менструации?

У большинства (80-85%) женщин следующая менструация появляется вовремя или на несколько дней раньше, или позже. Если менструация не появляется через неделю после ожидаемой даты, возникает подозрение на беременность, поэтому Вам нужно повторно обратиться к лечащему врачу.

 

• Когда нельзя принимать Мифепристон-72?

Поскольку таблетка, применяемая в экстренных случаях, предназначена для избежания угрозы аборта, противопоказанием практически является только установленная беременность, так как при этом данный метод уже не дает эффекта.

 

 

Внимание!

Противозачаточные таблетки, применяемые в экстренных случаях, не предупреждают заболевания, передаваемые половым путем. При подозрении на инфицирование СПИДом или другим венерическим заболеванием во время полового акта, немедленно обращайтесь к врачу.

Важно!

Если после применения таблетки Мифепристон-72 происходит половой акт без противозачаточных мер, то защитный эффект таблетки на него уже не распространяется.

Таблетка для экстренных случаев может быть применена только при необходимости экстренной контрацепции!

В экстренных случаях это самый надежный и безопасный способ предупреждения нежелательной беременности.

 

 

 

ПОСТИНОР (POSTINOR)

Состав и форма выпуска:
Таблетки со знаком "inor" на одной стороне: в упаковке 6 шт.
1 таблетка содержит левоноргестрел 750 мкг.

Фармакологическое действие:
Посткоитальный гормональный противозачаточный препарат.

Фармакокинетика:
Постинор при приеме внутрь быстро и полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация препарата в плазме отмечается через 2 часа. Подвергается метаболизму в печени. Период полувыведения составляет 2-7 часов. 60% выводится с мочой, 40% - с калом. Проникает в грудное молоко.

Показания к применению:
Предупреждение беременности у женщин, которые имеют редкие случайные половые связи. Или в экстренных случаях.

Режим дозирования:
1 таблетку Постинора принимают сразу же после полового сношения. При многократных половых актах через 8 часов после первой дополнительно принимают еще 1 таблетку Постинора.

Побочное действие:
Тошнота и менструальноподобное кровотечение.

Противопоказания:
— заболевания печени и желчных путей;
— желтуха во время беременности, в том числе в анамнезе.

Особые указания:
При использовании Постинора следует принимать не более 4 таблеток в месяц. Для уменьшения кровотечения, которое может возникать через 2-3 дня после отмены препарата, назначают аскорбиновую кислоту и рутозид. В случае более обширного кровотечения перед повторным применением Постинора требуется гинекологическое обследование.

Лекарственное взаимодействие:
Эффект Постинора уменьшают рифампицин, ампициллин, тетрациклин.

  ВНИМАНИЕ!!!
Постинор содержит очень высокую дозу гормона левоноргестрела, в сотни раз превышающую содержание данного гормона в оральных контрацептивах. Эта доза является мощнейшим ударом по яичникам. Помимо того, что прервется наступившая беременность, может нарушиться менструальный цикл, вплоть до его прекращения.

Поэтому, к экстренной контрацепции нельзя прибегать чаще 2-х раз в год и рассматривать как одно из возможных противозачаточных средств! Особенно опасна она бывает для молоденьких женщин не достигших 18-ти лет, у которых гормональный баланc еще не установился.

 

 

 

ДАНАЗОЛ

Даназол представляет собой препарат, который подавляет продукцию гонадотропинов (ЛГ и ФСГ) гипофизом, в результате чего происходит торможение овуляции и атрофия эндометрия. С целью ЭК даназол рекомендуется принимать дважды по 600 мг с интервалом в 12 ч в течении 72 ч после незащищенного полового акта. Считается, что побочных эффектов при использовании даназола с целью ЭК меньше, чем при методе Юзпе. Кроме этого, даназол могут применять пациентки с противопоказаниями к применению эстроген-гестагенных препаратов. Однако о применении этого метода в литературе имеются пока небольшое число сообщений.

 

ЧТО ДЕЛАТЬ?!!

Если непредвиденная ситуация случилась именно с вами, постарайтесь не паниковать и взять себя в руки. Во-первых, необходимо пойти на осмотр к гинекологу. Может статься так, что у вас был неблагоприятный для зачатия день и никакой беременности не будет. Поэтому не надо первым делом хвататься за Постинор!

Предположим, что вы самостоятельно воспользовались Постинором, однако посетить гинеколога вы все равно должны обязательно! Самое страшное, что во время полового акта без предохранения вы могли не только забеременеть, но и заразиться одной из половых инфекций.

Врач проведет необходимый осмотр и возьмет все необходимые анализы. Всегда лучше быть уверенной в своей безопасности на 100%, или в противном случае предотвратить развитие того или иного заболевания на его начальной стадии.

Помимо обычного осмотра гинеколог на протяжении последующих месяцев проследит за вашим менструальным циклом. При необходимости назначит гормональные препараты, стимулирующие функцию яичников.

Аноним (Женское_Здоровье) все записи автора как называются противозачаточные таблетки которые можно принять после полового акта??? в течение 72 часов... или ка там??? и могут ли быть какие нибудь последствия после их употребления

Пряня (Женское_Здоровье) все записи автора

Анализы при подборе гормональной контрацепции

1. Биохимический анализ крови с акцентом на липидный спектр (холестерин общий, ЛПВП, ЛПНП, ЛПОНП, триглицериды), глюкозу натощак, параметры печени (билирубин общий, прямой, общий белок, альбумин, АлАТ, АсАТ, гаммаГТ)

2. Гемостазиограмма и коагулограмма (параметры свертывания крови: фибриноген, протромбиновый индекс, АЧТВ, АВР, индекс тромботического потенциала, уровень агрегации тромбоцитов, продукты деградации фибрина.)

3. УЗИ органов малого таза 2 раза за цикл - после менструации и перед следующей менструацией. Оценка роста фолликула, эндометрия, наличия овуляции, бразования желтого тела и созревания эндометрия. Исключения возможных заболеваний малого таза, диагностирующихся по УЗИ. Только влагалищным датчиком.

4. Консультация маммолога, УЗИ молочных желез и осмотр

5.Обследование у терапевта, контроль артериального давления и состояния вен, печени, веса и др.

6. Определение гормонального статуса  - необязательный пункт, по назначению лечащего врача

Последним пунктом во всех алгоритмах является консультация лечащего врача и интерпретация им полученных результатов. Дальнейшее обследование и тактика лечения зависит от результатов базового алгоритма.

Эти анализы следует повторять в процессе приема гормональной контрацепции каждые полгода. Если отрицательной динамики нет, и противопоказания не выявляются, принимать КОК без перерыва можно сколь угодно долго. Перерывы в приеме резко увеличивают вероятность наступления беременности, заставляют организм адаптироваться сначала к отмене препарата, потом вновь к началу его приема, что может вызвать появление побочных эффектов, которых не было ранее, или повторение тех, которые были.

Интерпретация анализов (не может заменить поход к врачу и выработку дальнейшей тактики)

Н@дюш@ (Женское_Здоровье) все записи автора
Выбор метода предохранения от нежелательной беременности зависит от множества факторов, например, Вашего возраста, желания иметь детей, привычек и сексуального поведения, наличия или отсутствия каких-либо сопутствующих заболеваний. Следует подчеркнуть, что универсального способа предохранения от беременности не существует. То, что подходит одной женщине или супружеской паре, может не подойти другим. Взвесьте всё, проконсультируйтесь с врачом и сделайте свой выбор.

Контрацепция в подростковом возрасте
Контрацепция в возрасте 19 - 35 лет
Контрацепция в возрасте 35- 45 лет
Контрацепция в возрасте 45- 55 лет
Контрацепция после родов
Контрацепция после аборта
КОНТРАЦЕПЦИЯ В ПОДРОСТКОВОМ ВОЗРАСТЕ

В настоящее время половое созревание девушек происходит раньше, чем в предыдущих поколениях. Нередко первый половой контактприводит к первому аборту. А из абортного отделения не все женщины выходят с твёрдой уверенностью, что смогут иметь детей в будущем. При выборе средства контрацепции подростки редко задумываются о том, что при половом контакте можно заразиться какой-нибудь инфекций, поэтому растёт частота заболеваний, передающихся половым путём, в том числе и СПИДа. Контрацепция в подростковом возрасте преследует две главные цели - предотвратить аборт и заражение заболеваниями, передающимися половым путём.

Если Вы хотите в подростковом возрасте иметь сексуальные отношения, в первую очередь защитите своё здоровье и здоровье Ваших будущих детей. Какие же методы контрацепции оптимальны в подростковом возрасте? Гормональный метод как наиболее надёжный способ предотвратить крайне нежелательную в этот возрастной период беременность. Но не забывайте, что этот метод не предотвращает заражения заболеваниями, передающимися половым путём.

Противозачаточные таблетки подросткам можно принимать только при соблюдении следующих условий:

регулярная половая жизнь,
наступление первой менструации не менее 2 лет назад,
рост не менее 160 см.
отсутствие ожирения и серьёзных заболевании сердца и сосудов.
Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ) рекомендует подросткам комбинированные противозачаточные таблетки. Лучше всего подходят трёхфазные (Триквилар, Три-регол, Тризистон) и однофазные (Силест, Фемоден, Микрогинон, Ригевидон, Марвелон) препараты. Они обеспечивают наименьшее вмешательство в естественное течение процессов, происходящих в женском организме, и сохраняют стабильность менструального цикла. Применение мини-пили (Ацетомепрегенол, Микролют, Экслютон) не рекомендовано, потому что их контрацептивная эффективность ниже, к тому же чаще развиваются побочные эффекты (межменструальные кровянистые выделения).

Экстренная контрацепция - чрезвычайная мера предохранения от нежелательной беременности (хотя и гораздо предпочтительнее аборта). Иногда в литературе её называют "аварийной или пожарной контрацепцией", потому что здесь нужны неотложные и эффективные меры. Девушки, если Вы сомневаетесь в целости презерватива при его использовании или при незащищённом половом контакте, а также, если другие методы контрацепции по тем или иным причинам не могут быть использованы, не пускайте дело на самотёк, не дожидайтесь следующей менструации, потому что она может и не появиться. Лучше воспользуйтесь этим методом предохранения от беременности, и на это у Вас есть 72 часа - трое суток (при использовании гормональных контрацептивов) или 5-7 суток, если Вы решите поставить внутриматочное средство (что в подростковом возрасте не рекомендовано!).

В России часто используют Постинор, содержащий 0,75 мг левоноргестрела, однако учтите, что ВОЗ не рекомендует его к применению - слишком невысока контрацептивная эффективность и часто возникают побочные эффекты. Введение внутриматочных средств производят в течение 5-7 дней после незащищённого полового контакта. В качестве средства неотложной контрацепции этот метод имеет право на существование, но девочкам-подросткам его лучше не применять, потому что высок риск воспаления матки и её придатков, особенно при наличии большого количества половых партнёров или при случайных половых связях.

Использование барьерных методов контрацепции снижает риск возникновения заболеваний, передающихся половым путём, более чем в 2-3 раза, особенно при использовании презерватива. Однако контрацептивная эффективность презерватива у молодых людей из-за неправильного использования непосредственно в момент полового акта невысока и составляет 50-75%. Возможно одновременное использование презерватива и спермицидов (пасты, кремы, гели и др.), что повышает эффективность применения барьерных методов контрацепции. Применение только спермицидных средств в подростковом возрасте нецелесообразно, так как их контрацептивный эффект невысок.

В связи с распространением СПИДа и других заболеваний, передающихся половым путём, мы рекомендуем подросткам сочетать приём противозачаточных таблеток с использованием презервативов, что защитит как от нежелательной беременности, так и венерических заболеваний (в том числе СПИДа). Внутриматочные средства, несмотря на достаточно высокую эффективность, не рекомендуются, особенно для молодых женщин, которые живут половой жизнью нерегулярно и с частой сменой половых партнёров.

КОНТРАЦЕПЦИЯ В ВОЗРАСТЕ 19 - 35 ЛЕТ

Как правило, большая часть женщин в возрасте 19-35 лет состоят в браке, имеют детей или у них были беременности, завершившиеся абортом или выкидышем. Обычно они учатся или работают, обладают определённым жизненным опытам и контролируют своё поведение и половые контакты. В этом возрасте могут быть использованы практически все методы предохранения от беременности. Женщинам 19-35 лет подходят все средства и методы контрацепции с учетом противопоказаний, но наиболее оптимальными считают внутриматочные средства.

Внутриматочные средства (ВМС) - наиболее популярный метод контрацепции среди женщин 19-35 лет. Его используют 25% женщин этого возраста, потому что метод дёшев и не требует постоянного самоконтроля, необходимого при приёме противозачаточных таблеток. Внутриматочные средства рекомендованы молодым женщинам, живущим регулярной половой жизнью и не имеющим противопоказаний к данному методу контрацепции.

Гормональная контрацепция для женщин 19-35 лет - один из самых эффективных и приемлемых методов предохранения от нежелательной беременности. Кроме того, гормональные контрацептивы также играют важную роль в профилактике таких заболеваний, как нарушения менструального цикла, бесплодие, эндометриоз.

Барьерные методы контрацепции лучше использовать женщинам с повышенным риском заражения заболеваниями, передающимися половым путём, редко и нерегулярно живущим половой жизнью, кормящим грудью, при противопоказаниях к гормональным и внутриматочным методам контрацепции.

Биологические методы контрацепции (ритмический метод и прерванное половое сношение) лучше сочетать с другими методами, так как в настоящее время имеется множество современных и надёжных средств, которые к тому же могут оказать благоприятное, воздействие на женский организм.

Хирургическую стерилизацию рекомендуют прежде всего женщинам, не желающим иметь в будущем детей, или тем, которым по состоянию здоровья беременность противопоказана. Эффективность данного метода контрацепции составляет практически 100%, однако его нужно применять весьма осторожно, потому что изменения, вызываемые хирургическим путём, практически необратимы.

КОНТРАЦЕПЦИЯ В ВОЗРАСТЕ 35 - 45 ЛЕТ

Очень часто в этом возрасте наступившая беременность бывает случайной, так как большинство женщин уже решило вопросы, связанные с планированием семьи. Тревогу вызывает тот факт, что около половины всех беременностей в этой возрастной группе прерывают с помощью аборта, который оказывает вредное влияние на организм женщины, нередко приводя к воспалительным заболеваниям половых органов, тяжёлому течению климактерического периода, повышенному риску развития опухолевых образований. Обычно женщины этого возраста очень приблизительно представляют, что такое эта самая контрацепция, и уже перенесли по 5-6 абортов, что, конечно же, наносит женскому организму серьёзный вред. С другой стороны, беременность из-за частых сопутствующих заболеваний часто прерывается до срока (риск невынашивания беременности увеличивается более чем в 20 раз по сравнению с женщинами более молодого возраста), приводит к различным осложнениям, увеличению частоты кесаревых сечений и, соответственно, повышенной материнской смертности. Кроме того, в этом возрасте велика вероятность появления ребёнка с врождёнными аномалиями и заболеваниями. Основные трудности при выборе методов предохранения от беременности у женщин в возрасте 35-45 лет связаны с наличием факторов риска (избыточная масса тела, курение, сопутствующие заболевания и др ).

Внутриматочные средства в этом возрасте предпочтительны, однако они нередко противопоказаны в связи с патологическими изменениями тканей шейки и тела матки, а также другими заболеваниями.

Гормональная контрацепция


Таблетки. При выборе гормональных методов контрацепции (при отсутствии противопоказаний и
вредных привычек, например курения) предпочтение следует отдавать комбинированным противозачаточным таблеткам последнего поколения и трёхфазным препаратам (Фемоден, Марвелон, Силест, Триквилар, Три-регол, Тризистон).


Инъекции (уколы) и средства, вживляемые под кожу.
Основное преимущество заключается в том, что внутримышечное введение (1 раз в 3 месяца) или вживление средства под кожу (1 раз в 3-5 лет) для многих женщин более приемлемо, чем ежедневный приём таблеток, требующий постоянного самоконтроля.

Наиболее распространённые препараты этой группы:

Депо-Провера, помимо контрацептивного действия, снижает риск возникновения воспалительных заболеваний женских половых органов, молочницы влагалища (кандидозного вагинита), патологических изменений слизистой оболочки матки и молочных желез. Они показаны для лечения эндометриоза. Восстановление детородной функции после отмены Депо-Провера происходит в течение 5-9 месяцев (иногда 24).

Норплант и Норплант-2 (капсулы, вживляемые под кожу плеча через небольшой разрез под местным обезболиванием). Контрацептивный эффект проявляется уже через сутки после введения и продолжается в течение 5 лет (3 года при использовании системы Норплант-2).

Хирургическая стерилизация может быть оптимальным вариантом, если Вы твердо решили не

иметь больше детей. Этот метод популярен во многих странах мира, однако у нас он пока не нашёл должного распространения, хотя эту операцию осуществляют с помощью эндоскопии.

Барьерные методы контрацепции можно использовать супружеским парам после 40-45 лет,

которые по сложившимся традициям считают именно эти средства наиболее подходящими (не следует забывать, что контрацептивная эффективность этих методов невысока). Особенно показаны барьерные методы при наличии заболеваний, не позволяющих применять более современные и эффективные средства.

КОНТРАЦЕПЦИЯ В ВОЗРАСТЕ 45 - 55 ЛЕТ

В этот возрастной период у женщин обычно наступает менопауза. На протяжении 4-5 лет перед этим обычно происходит снижение функций яичников. Несмотря на то, что в этом периоде жизни женщины вероятность забеременеть значительно снижается, беременность не так уж редка, поскольку у многих женщин даже в этом возрасте сохраняются регулярные менструации. Однако беременность и роды у 2/3 пациенток протекают на фоне различных хронических заболеваний и нарушений (сердечно-сосудистых заболеваний, заболеваний мочевыделительной системы, печени, хронических воспалительных процессов половых органов, миомы матки, опущения матки и влагалища и т.д.), что крайне неблагоприятно отражается на здоровье как матери, так и ребёнка. Кроме того, вероятность рождения ребёнка с врождённой патологией в этом возрасте очень высока. Ввиду того, что к 40-45 годам большинство женщин больше не собираются иметь детей, наступившая беременность часто прерывается абортом. Следует учитывать, что аборт в этом возрасте часто осложняется воспалительными заболеваниями половых органов, развитием миомы матки, эндометриоза, тяжёлым течением климактерического периода, может провоцировать развитие онкологических заболеваний. Основные трудности при выборе методов предохранения от беременности у женщин в возрасте 45-55 лет связаны с имеющимися факторами риска (избыточная масса тела, курение, сопутствующие заболевания и др.). Какие же методы контрацепции оптимальны в этот возрастной период?

Внутриматочные средства женщинам в возрасте 45-50 лет часто бывает противопоказаны в связи с различными заболеваниями (миома матки больших размеров, патологические изменения шейки матки и т.д.) Тем не менее, эти средства применяют с учётом общепринятых противопоказаний.

Гормональная контрацепция отличается не только высокой контрацептивной эффективностью, но и выраженными лечебными свойствами при ряде гинекологических заболеваний. Женщины, использующие этот метод, меньше подвержены переломам костей в старшем возрасте (что обусловлено исчезновением разрежения костного вещества в климактерическом периоде вследствие недостатка женских половых гормонов), раку яичников и матки.

Комбинированные противозачаточные таблетки противопоказаны интенсивно курящим женщинам, женщинам, у которых ранее были случаи закупорки (тромбоза) различных кровеносных сосудов (инфаркты, инсульты, тромбофлебиты и т.д.), при тяжёлой форме сахарного диабета, заболеваниях печени и др. У этой группы женщин противозачаточные таблетки повышают риск развития сердечно-сосудистых и тромбоэмболических осложнений. Однако низкодозированные препараты последнего поколения (например, Фемоден, Марвелон, Силест, Триквилар, Три-регол, Тризистон) оказывают гораздо меньше побочных эффектов, поэтому их применение не только возможно, но и полезно.

Перспективно использование мини-пили, инъекционных средств (уколов), а также средств, вживляемых под кожу (Норплант). Препараты этой группы не влияют на свёртывание крови и не увеличивают риск развития тромбоза, не меняют артериальное давление, функции печени. Кроме того, они обладают лечебным действием при наличии патологических изменений слизистой оболочки полости матки, миоме матки, эндометриозе. Мини-пили (например, Фемулен, Экслютон, Микролют) принимают в постоянном режиме с первого дня менструального цикла. Инъекционные средства (уколы), а также средства, вживляемые под кожу, также могут быть использованы женщинами старше 40-45 лет, однако учтите, что при их применении может преждевременно наступить менопауза (то есть климакс).

Экстренная контрацепция гормональными средствами нежелательна ввиду необходимости применения больших доз гормонов, которые могут оказать неблагоприятное воздействие на организм женщин данного возраста. Но в чрезвычайных ситуациях (например, при изнасиловании) их применение возможно.

Хирургическая стерилизация особенно показана женщинам с различными общими и гинекологическими заболеваниями, которым из-за состояния здоровья беременность запрещена.

Барьерные методы контрацепции с успехом используют многие супружеские пары, считающие их подходящими для себя, особенно при наличии различных общих и гинекологических заболеваний у женщины, не позволяющих применять другие методы контрацепции. Они защищают от заболеваний, передающихся половым путём, а некоторые спермициды (например, крем с ноноксинолом), используемые одновременно с барьерными методами, устраняют сухость влагалища, которая нередко возникает у женщин в возрасте 40-50 лет.

Естественные методы контрацепции пользуются большой популярностью у женщин 45 лет и старше. Наиболее прост метод прерванного полового сношения, однако его контрацептивная эффективность невысока, а для некоторых мужчин он совершенно неприемлем. Ритмический метод малоэффективен у женщин с нерегулярной продолжительностью менструального цикла, которая часто встречается в возрасте 40-50 лет. В остальных случаях применять его можно, но нужно быть готовым к неприятным сюрпризам.

КАК ПОДОБРАТЬ ГОРМОНАЛЬНЫЙ КОНТРАЦЕПТИВ



Обязательна ли при выборе таблеток консультация врача? Каковы наиболее опасные последствия их неправильного подбора? Ответы на эти вопросы вы получите непосредственно от вашего гинеколога-эндокринолога.

Гормональная контрацепция – это, как известно, метод предохранения от беременности с помощью искусственно созданных половых гормонов. Но возможно вы не знаете, что гормональная контрацепция не только уменьшает количество абортов, но и обеспечивает профилактику ряда заболеваний, в частности онкологических.

Как они действуют?

Механизм действия контрацептивных таблеток основан на подавлении овуляции, посредством торможения выработки собственных гормонов гипоталамуса и гипофиза, а также изменений эндометрия в полости матки, что препятствует процессу овуляции. При этом отмечаются изменения в слизистой оболочке, происходит ее уплотнение, что приводит к нарушению движения сперматозоидов и нарушению оплодотворения.

Как выбирать?

Выбор препарата производиться только врачом после предварительного изучения перенесенных и имеющихся заболеваний и данных обследования. Особенно следует учитывать повышенную чувствительность женщин к эстрогеннам или гестагенам. На это может указывать избыточное оволосение, угри, выраженная тошнота и рвота, а также резкое увеличение веса во время предыдущей беременности, появление отеков перед менструацией, обильные слизистые выделения из влагалища в дни овуляции.

Для женщин, родственники которых страдают от тромбоэмболических заболеваний или нарушения свертываемости крови применение гормональных препаратов не рекомендуется. Особая осторожность требуется также при наличии сахарного диабета, заболеваний сердца, гипертонии, нарушения функции почек, тромбофлебита, рассеянного склероза, эпилепсии, бронхиальной астмы. Кроме того, если вы пьете гормональные таблетки, осмотр у гинеколога нужно проходить не реже 1 раза в полгода. После перенесенного вирусного гепатита применение оральной контрацепции допускается не ранее, чем через 6 месяцев, при условии нормализации печеночных функций. У женщин, принимающих оральные контрацептивные препараты, содержащие эстрогены, может увеличится вероятность развития тромбоэмболий, в связи с этим женщинам старше 30 лет, принимающим оральный контрацептив, рекомендуется полностью отказаться от курения

Перед началом применения препарата необходимо провести общее медицинское и гинекологическое обследование (измерение артериального давления, определения уровня сахара в крови, исследования функции печени, обследование молочных желез, цитологический анализ шейки матки).

Таким образом, для подбора гормонального контрацептива необходимо:

Посетить гинеколога-эндокринолога и маммолога
Сдать анализ на гормональный фон
Провести исследование свертывающей системы крови
Проверить биохимические показатели крови
Сделать УЗИ
После этого врач рекомендует тот препарат, который максимально Вам подходит. В этом случае возможность развития побочных эффектов минимальна.

Посткоитальные контрацептивы - это препараты, которые принимаются непосредственно перед или после совершения полового акта. Эти препараты содержат большие дозы производных эстрогена. Их воздействие на эндометрий приводит к невозможности имплантации оплодотворенной яйцеклетки и невозможности развития беременности.

Препараты этой группы (самым популярным, а часто и единственным препаратов из этой группы на российском рынке является «постинор») нельзя использовать регулярно, поскольку значительные дозы гормонов, которые они содержат, могут вызвать серьезные побочные эффекты. Эти препараты допускается принимать лишь в экстренных случаях (изнасилование, разрыв презерватива) и не чаще 2 раз в месяц. В зависимости от вида и дозы препарата он может использоваться в течение 1-3 дней после полового акта. При этом эффективность действия посткоитальных контрацептивов достаточно высока, вероятность зачатия после их применения составляет менее 1%.

Главными побочными эффектами посткоитальных контрацептивов являются тошнота, болезненность молочных желез и резкие нарушения менструального цикла. На практике чаще всего даже однократный прием посткоитального контрацептива приводит к резкому сбою цикла, после чего он может восстанавливаться месяцами. Данных о других отрицательных воздействиях посткоитальных контрацептивов на сегодняшний день нет. Эти препараты нельзя считать абсолютно безвредными, и допускается их применение лишь в крайних случаях.

Стоит сказать, что таблетки для посткоитальной контрацепции - единственный эффективный способ предотвратить зачатие после полового акта. Сразу после эякуляции самые активные сперматозоиды попадают на шейку матки и уже начинают движение к яйцеклетке. Все способы вымывания или уничтожения сперматозоидов во влагалище сразу после полового контакта не имеют смысла. Они убьют только те сперматозоиды, которые все еще находятся во влагалище и без того не способны привести к зачатию. До сперматозоидов в шейке и теле матки добраться ни одним подобным способом не получится, а зачатие могут вызвать именно они.

Стерилизация - это хирургический контрацептивный метод. Он заключается в создании непроходимости для половых клеток мужчины и женщины. У женщины с этой целью нарушается целостность маточных труб, что делает невозможным попадания яйцеклетки в матку, у мужчины производится перевязка или удаление участка семявыносящего протока, в результате чего сперматозоиды не достигают семенных пузырьков. Метод обладает самой высокой эффективностью, поскольку делает зачатие в принципе невозможным. К стерилизации чаще всего прибегают семейные пары, имеющие детей и не желающие дальнейшего увеличения семьи. По данным статистики, в США после рождения последнего ребенка в течение следующих 10 лет более половины супружеских пар прибегают к стерилизации.

Стерилизация не наносит никакого вреда женскому организму, поскольку операция не затрагивает ни гормональную сферу организма, ни зоны сексуальной чувствительности. Чаще всего операция по стерилизации проводится лапароскопически, то есть без разреза, с использованием волоконной оптики. Весьма редки случаи, когда стерилизация снижает интерес женщины к сексуальной жизни, и чаще всего это объясняется психологическими особенностями. Чаще встречается обратное, когда после проведения операции интерес женщины к сексуальной жизни возрастает, в силу того, что ее перестают обременять мысли о возможных последствиях полового акта.

У мужчин в подавляющем большинстве случаев стерилизация также проходит без каких бы то ни было проблем. В редких случаях отмечается аутоиммунный орхит. Это происходит вследствие того, что сперматозоиды, не получив выхода из придатков яичек естественным путем, начинают в больших количествах элиминироваться специальными клетками – фагоцитами. В результате большое количество их фрагментов поступает в общий кровоток, что провоцирует иммунную систему на агрессию в отношении ткани яичек. Однако такие случаи достаточно редки и хорошо поддаются лечению.

С другой стороны, значительное количество мужчин отмечали усиление сексуальности после вазэктомии и повышение частоты половых сношений. Значительно реже мужчины отмечают снижение желания и интереса к сексуальной жизни. Отмечено, что у мужчин с психологической формой эректильной дисфункции вазэктомия обычно вызывает ухудшение состояния, поэтому в этих случаях она не рекомендуется.

В целом у стерилизации есть только один серьезный недостаток – она необратима. Методики, направленные на восстановление проходимости маточных труб или семявыносящих протоков крайне сложны и ненадежны, и любой человек, который собирается подвергнуться этой операции, должен подготовить себя к тому, что эта операция необратима. У мужчины есть возможность оставить себе шанс иметь детей и после стерилизации, сохранив образец своего семени в банке спермы, но у женщины такой возможности нет. Поэтому перед тем, как решиться на этот серьезный шаг, следует самым тщательным образом взвесить все «за» и «против».

Этот способ заключается в выведении полового члена из влагалища до начала семяизвержения и, наверное, является самым древним контрацептивным средством. Еще в Библии описано, как Онан изливал свое семя на землю, чем прогневал Бога.

Прерванный половой акт является весьма неэффективным контрацептивным методом. Во-первых, не каждый мужчина способен чувствовать наступление эякуляции и контролировать себя в этот момент. Во-вторых, некоторое количество сперматозоидов выделяется в самом начале полового акта вместе с секретом куперовых желез. По некоторым данным, этот «авангард» состоит из самых подвижных и жизнеспособных сперматозоидов, что, соответственно, делает вероятность зачатия весьма высокой. Кроме того, при повторных половых актах во влагалище может попадать сперма, оставшаяся на стенках мочеиспускательного канала мужчины после первой эякуляции.

Мне часто приходится отвечать на вопросы – может ли наступить беременность, если сперма попала на влагалище, лобок, анальное отверстие, живот, в глаз, на макушку и т.д. Ответ вполне очевиден – попадание спермы не увеличит вероятность зачатия, но при использовании в качестве метода контрацепции прерванного полового акта эта вероятность и без того достаточно велика, поэтому наступление беременности очень даже возможно. Если же половой акт был не вагинальным (при практиковании петтинга, орального, анального или какого-либо другого вида секса), вероятность зачатия таким образом практически сведена к нулю.

Согласно статистике, из 100 пар, практикующих прерванный половой акт в качестве контрацептивного метода, через год беременность наступает у 20-25 из них. Кроме ненадежности этого метода следует заметить его вредность с психологической и неврологической точки зрения – необходимость извлекать половой член нарушает ощущения оргазма, как у мужчины, так и у женщины, что может приводить к неудовлетворенности половым актом. А отсутствие стимуляции головки полового члена во время эякуляции может вызывать нарушение ее механизмов, приводя к развитию разных нарушений (например, ретроградной эякуляции – выбросу спермы в мочевой пузырь).

Суть этого метода заключается в том, что половой акт проводится лишь в «безопасные» дни менструального цикла, то есть в те дни, когда вероятность зачатия минимальна. Существуют различные способы вычисления «безопасных» дней, самый простой из них – считать «безопасными» 5 дней до менструации и 5 дней после. Согласно другому способу нужно от даты за две недели до предполагаемой очередной менструации отнять 8 дней и прибавить к ней 5 дней, и считать «опасным» этот период. Есть немало и других способов вычисления «безопасных» дней.

Однако календарный метод контрацепции не может быть признан эффективным по нескольким причинам. Во-первых, менструальный цикл женщины может быть нерегулярным, дата очередной менструации может изменяться, и вычислить ее часто не представляется возможным. Во-вторых, гормональные исследования показали, что овуляция не всегда наступает за 14 дней до менструации, и здесь также возможны изменения.

Кроме того, сперматозоиды могут жить в организме женщины до 5 суток и более. Все это время они способны вызвать оплодотворение, если наступит овуляция. Все перечисленное делает использование календарного метода контрацепции непригодным для предотвращения беременности. Есть смысл применять этот метод с обратной целью, то есть для вычисления особенно благоприятных для зачатия дней.

Эта группа препаратов по-другому называется химическими влагалищными противозачаточными веществами. Эти препараты весьма разнообразны – таблетки, вагинальные суппозитории, гели, пасты, пены, тампоны и т.д. Действие их заключается в создании повышенной кислотности среды влагалища, что повреждает или убивает попадающие в него сперматозоиды и делает зачатие маловероятным.
ПРИМЕНЕНИЕ И ЭФФЕКТИВНОСТЬ:
Вследствие значительного разнообразия этой группы препаратов перед применением спермицидного средства всегда нужно внимательно ознакомиться с инструкцией к нему. В любом случае эти средства так или иначе должны быть введены во влагалище непосредственно перед половым актом. При правильном использовании эффективность препаратов этой группы доходит до 95%. Однако, вследствие особенностей применения их эффективность несколько снижается. Кроме того, препараты этой группы обладают не слишком большим сроком годности.
ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ:
Главным достоинством вагинальных спермицидов является полное отсутствие побочных эффектов, за исключением возможной аллергической реакции к компонентам препарата. Вместе с тем имеются данные, свидетельствующие о некотором снижении риска передачи ЗППП при использовании спермицидных средств (однако речь не идет о надежной защите от этих заболеваний).
КОМУ РЕКОМЕНДОВАНЫ:
Этими препаратами рекомендуется пользоваться при нерегулярных половых связях, большом количестве сексуальных партнеров, когда невозможно или нежелательно использование презерватива.
ВОЗДЕЙСТВИЕ НА СЕКСУАЛЬНОСТЬ:
Нередко в результате применения вагинального спермицида мужчина или женщина отмечают жжение в области половых органов, изменение или полную потерю чувствительности. Как правило, в этих случаях достаточно бывает заменить препарат другим, чтобы эти ощущения исчезли. С другой стороны, действие этих препаратов нередко бывает настолько непродолжительным, что вызывает необходимость прерывать половой акт для использования очередной дозы препарата.
Также нужно заметить, что препараты этой группы весьма неприятны на вкус, что делает невозможным оральные ласки после их применения. Наконец, обилие вырабатывающейся при применении спермицидов влагалищной смазки может изменять ощущения от полового акта.

Презервативы являются наиболее распространенным контрацептивным средством во всем мире. Это обусловлено в первую очередь их простотой в использовании, дешевизной и достаточно высокой эффективностью не только в отношении контрацепции, но и в отношении профилактики ЗППП.
Презерватив представляет собой тонкий чехол из латекса, в развернутом виде плотно прилегающий к половому члену. Презерватив покрыт специальной смазкой, которая облегчает введение полового члена во влагалище женщины. Презервативы отличаются по размеру, форме, цвету, толщине латексной пленки, а также по наличию всевозможных украшений и приспособлений, которые, считаются, усиливают приятные ощущения женщины во время полового акта. Однако необходимо помнить, что чаще всего все украшения презервативов отрицательно сказываются на их надежности.
Кроме того, большинство презервативов покрыто специальной спермицидной (убивающей сперматозоиды) смазкой. Это значительно повышает их надежность, снижая вероятность зачатия при повреждении презерватива.
Презервативы всегда бывают упакованы в герметичную упаковку из фольги или полиэтилена. Не стоит пользоваться презервативом, если эта упаковка отсутствует или повреждена.
ИХ ИСПОЛЬЗОВАНИЕ И ЭФФЕКТИВНОСТЬ:
Действие презерватива заключается в предотвращении проникания спермы во влагалище, также как и контакта вагинальной смазки с половым членом. Поэтому презерватив полностью теряет свою эффективность при повреждении. Причем это повреждение может быть настолько незначительным, что заметить его нет никакой возможности. Для того чтобы этого не произошло, всегда следуйте простым правилам:
никогда не раскатывайте презерватив до его надевания на половой член и не пытайтесь проверить его целостность каким-либо способом (надуванием, наполнением водой), это бессмысленно и значительно увеличивает риск его повреждения;
не используйте смазочных средств на жировой и масляной основе (вазелин) одновременно с презервативом, они могут оказывать повреждающее воздействие на латекс;
четко соблюдайте инструкцию по пользованию презервативом.
При правильном применении презерватив представляет собой весьма надежное контрацептивное средство, его эффективность достигает 95%, а в сочетании со спермицидной смазкой – более 99%. Кроме того, весьма важным достоинством латексных презервативов является их профилактическое действие в отношение заболеваний, передающихся половым путем, что имеет очень большое значение для людей, ведущих нерегулярную половую жизнь и имеющих большое количество партнеров. Профилактику передачи половой инфекции презерватив гарантирует на 90%.
ИХ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ:
В отдельных случаях у мужчин и женщин отмечается аллергическая реакция на латекс, что проявляется зудом и жжением половых органов. Если это произошло, попробуйте воспользоваться презервативом другой марки – возможно, это была реакция на смазку. Если подобные ощущения повторятся, лучше воспользоваться другим контрацептивным средством.
ДЕЙСТВИЕ НА СЕКСУАЛЬНОСТЬ ПРЕЗЕРВАТИВОВ:
При всех своих достоинствах презерватив обладает весьма неблагоприятным действием на сексуальность мужчины. Необходимость надевания презерватива может неблагоприятно сказаться на возбуждении мужчины. При волнении по поводу совершения полового акта презерватив значительно усугубляет ситуацию, часто приводя к отсутствию или исчезновению эрекции. Кроме того, вид полового члена в презервативе является для мужчины определенного рода стрессом, что также может сказаться на качестве эрекции или ощущениях во время полового акта.
Также необходимо отметить, что презерватив снижает чувствительность головки полового члена. Это часто становится причиной нежелания использовать презерватив у мужчин, и даже может стать причиной задержки эякуляции. Напротив же, при преждевременной эякуляции использование презерватива может стать выходом из положения.
Весьма часто встречаются случаи невозможности использования презервативов мужчинами по тем или иным причинам. Поэтому, хоть презерватив и является надежным и удобным средством, не стоит считать его единственным и незаменимым.
Вместе с тем презерватив обладает и рядом положительных влияний на сексуальность. Женщине приятно сознавать, что ее партнер взял на себя заботу о предохранении, тогда как принято считать, что проблема контрацепции целиком лежит на женских плечах. При сухости влагалища смазка презерватива облегчает введение полового члена и делает половой акт безболезненным. Кроме того, отсутствие страха перед заражением каким-либо заболеванием в результате совершения полового акта не омрачает состояние партнеров и дает им возможность целиком погрузиться в собственные чувства и ощущения.

Родоначальниками внутриматочной контрацепции можно считать арабских и турецких погонщиков верблюдов. Они, зная, что длительный перегон беременного животного через пустыню может привести к его смерти, вводили в матку верблюдов гладкие камни, что предотвращало наступление беременности.
Позже, в 20-х годах теперь уже прошлого века один немецкий врач создал контрацептивное кольцо из кишки козы и серебряной проволоки, которое приобрело некоторую популярность среди его пациенток.
Однако широкое распространение внутриматочные контрацептивные средства получили лишь к 80-м годам двадцатого столетия. В настоящее время распространены два вида внутриматочных контрацептивных средств – одно из них содержит медь, а другое – гормонально активный препарат прогестерон (тот же препарат, которые содержится в оральных контрацептивах).
ЭФФЕКТИВНОСТЬ ВМС:
Несмотря на возможность выпадения, внутриматочные контрацептивные средства считаются очень надежными. Для ВМС, содержащих медь, вероятность зачатия составляет менее 1%, а для прогестерон-содержащих ВМС еще меньше. При этом первые могут быть использованы в течение 4 лет без замены, а вторые необходимо заменять каждый год в силу того, что истощается доза прогестерона.
ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ:
Самый серьезный риск от использования внутриматочных противозачаточных средств – это возможность прободения стенки матки в момент установки приспособления. Однако вероятность этого снижается благодаря опыту и квалификации врача, производящего манипуляцию.
При использовании ВМС, содержащих медь, менструации могут стать более болезненными, а выделения при них обильнее. Чаще отмечаются кровянистые выделения в промежутках между месячными. Эти осложнения иногда настолько серьезны, что вызывают необходимость отказа от этого средства контрацепции. Однако через 3 месяца применения ВМС, как правило, эти явления стихают.
Также при использовании ВМС примерно в 4 раза повышается риск воспалительных заболеваний мочеполовых органов. Однако этот риск вполне может быть компенсирован соблюдением правил гигиены половой жизни.
ПРИНЦИП ДЕЙСТВИЯ:
Внутраточные средства вызывают локальное воспаление стенки матки в том месте, где усики спирали касаются их. В результате этого кислая среда и повышенное количество лейкоцитов убивают попадающие в матку сперматозоиды. Вместе с тем, если оплодотворение все-таки произошло, оплодотворенная яйцеклетка не прикрепляется к стенке матки и выводится наружу.
Кроме того, ВМС, содержащие прогестерон, действуют дополнительно по тому же принципу, что и оральные контрацептивы.
ПРИМЕНЕНИЕ ВМС:
Внутриматочную спираль может ввести в матку женщины только врач-гинеколог. После этого средство начинает действовать до тех пор, пока его не извлекут. В зависимости от разного вида спиралей их можно использовать от полугода до нескольких лет. Вместе с тем извлечь спираль можно в любой момент.
Иногда внутриматочные спирали могут выпадать, согласно статистике выпадает примерно 7% спиралей, причем в подавляющем большинстве случаев это происходит в течение первых 3 месяцев.
КОМУ РЕКОМЕНДОВАНО ВМС:
Внутриматочные контрацептивные средства удовлетворят запросам женщин, которые стремятся иметь высокоэффективное противозачаточное средство, не требующее никаких регулярных активных действий с их стороны. Часто ВМС становится выходом из ситуации при противопоказаниях к оральным контрацептивам. Однако ВМС не стоит применять при инфекционных заболеваниях мочеполовых органов, обильных менструальных кровотечениях, при иммунодепрессии и хронических воспалительных заболеваниях организма. Также лучше подобрать другой контрацептивный метод женщинам, имеющим несколько половых партнеров или неоднократно перенесшим ЗППП.
Необходимо также помнить, что внутриматочные средства ни коим образом не предохраняют от риска заражения СПИДом и другими заболеваниями, передающимися половым путем, и даже напротив, увеличивают этот риск.

Оральные контрацептивы прочно вошли в жизнь современных женщин. Однако до сих пор их применение сопровождается искаженными представлениями как о механизмах действия, так и о возможных проблемах, связанных с их приемом.
ЭФФЕКТИВНОСТЬ:
Оральные контрацептивы считаются самым эффективным из нехирургических методов предупреждения беременности. При соблюдении всех инструкций по их приему беременность наступает в среднем у 1 женщины из 10 000. Даже с учетом всех случаев, когда женщина забывает принять очередную таблетку (не более 5 таблеток и не подряд), эффективность метода составляет более 99%.
КАК ДЕЙСТВУЮТ ОРАЛЬНЫЕ КОНТРАЦЕПТИВЫ:
Действие оральных контрацептивов основано на предотвращении овуляции за счет блокирования двух гормонов, секретируемых гипофизом. Кроме того, они подавляют развитие слизистой матки во время менструального цикла, что нарушает имплантацию. Также оральные контрацептивы способствуют сгущению слизистой цервикального канала, что затрудняет движение сперматозоидов и значительно уменьшает вероятность зачатия.
ПРИМЕНЕНИЕ ОРАЛЬНЫХ КОНТРАЦЕПТИВОВ:
Оральные контрацептивы начинают принимать на 1 день менструального цикла (1 день менструации) и продолжать принимать каждый день в одно и тоже время в течение 21 дня. Затем женщина должна сделать перерыв в приеме препарата на 7 дней, в это время у женщины приходят месячные, и затем начать пить новую упаковку.
Некоторые фирмы помещают в упаковки 7 нейтральных таблеток, содержащие витамины, которые женщина должна принимать во время менструации. Обычно они другого цвета, нежели таблетки, содержащие гормоны.
При необходимости оральные контрацептивы позволяют пропустить одну менструацию. Для этого женщина не должна делать 7-дневного перерыва в приеме препарата, а сразу может начать пить следующую упаковку контрацептивов. Однако это не вполне безвредная практика, и не стоит пользоваться этой возможностью чаще чем 1-2 раза в год.
Женщина должна делать перерыв в приеме ОК каждые 6 месяцев на 1 месяц или каждые 12 месяцев на 2 месяца. При необходимости замены препарата делать это лучше именно после таких перерывов. Считается, что во время перерыва в приеме оральных контрацептивов вероятность зачатия очень высока, поэтому в это время необходимо использовать другие средства контрацепции (презерватив или вагинальные спермициды).
Если вы принимаете оральные контрацептивы, всегда держите упаковку с таблетками при себе, даже если выходите из дома на 1 минуту выбросить мусор – ведь жизнь непредсказуема! Лучше использовать будильник, компьютер или мобильный телефон для напоминания о приеме препарата в одно и тоже время.
ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ ОРАЛЬНЫХ КОНТРАЦЕПТИВОВ:
Представления о побочных действиях оральных контрацептивов за более чем 40 лет их использования претерпели значительные изменения. Первые из оральных контрацептивов содержали большие дозы гормонов и часто вызывали появление разных неприятных эффектов - набор веса, повышенное оволосенение и проблемы с кожей.
Современные препараты содержат микродозы гормонов, поэтому вероятность появления побочных эффектов сведена к минимуму. Если препарат правильно подобран, женщина не испытывает практически никаких особых ощущений ни в начале его применения, ни в процессе, ни после окончания.
Одновременно с отрицательными побочными эффектами оральные контрацептивы обладают рядом положительных действий на организм женщины:
снижение вероятности рака яичников, эндометрия, доброкачественной опухоли молочных желез, кист яичников, воспалительного процесса тазовых
органов, ревматического артрита, железодефицитной анемии;
снижение вероятности внематочной беременности;
повышение плотности костной ткани позвоночника;
нормализация менструального цикла, устранение или снижение болевого синдрома во время менструации и снижение кровопотери;
устранение или снижение проявлений предменструального синдрома.
ПОДБОР ОРАЛЬНОГО КОНТРАЦЕПТИВА:
Каждый из препаратов для оральной контрацепции оказывает определенное, хоть и незначительное влияние на гормональный фон женщины. Поэтому перед подбором препарата необходимо провести исследование гормонального фона женщины. Если в нем будут выявлены какие-либо изменения или хотя бы тенденции к ним, подобранный препарат должен будет компенсировать, а не усиливать их.
Именно из этих соображений не стоит начинать прием первого попавшегося орального контрацептива, пусть даже современного трехфазного микродозированного.

Что такое контрацепция
Контрацепция - предупреждение незапланированной беременности при случайной или регулярной половой жизни. Проблемы контрацепции стоят перед человечеством с незапамятных времен и уже в древности были попытки использовать те или иные способы контрацепции.
Кто пользуется контрацепцией.
Проблема контрацепции рано или поздно встает перед каждым человеком, живущим половой жизнью и думающем о своем будущем.
Многие мужчины и женщины, особенно юного возраста, не используют никаких контрацептивных средств, полагаясь на удачу. Другие придерживаются парадоксальных убеждений насчет вероятности зачатия, вроде «если девушка не испытала оргазма, то и зачатия произойти не может», «беременность не может наступить после первого раза», «если заниматься любовью очень часто, зачатие не наступит» и множество других. Однако это весьма рискованная практика.
Современная медицина располагает определенным арсеналом контрацептивных средств и методов. Это дает возможность подобрать средство предохранения от беременности в соответствии с требованиями практически любой пары.
В идеале метод или средство контрацепции должен подбирать врач-гинеколог. Однако быть в курсе преимуществ и недостатков того или иного вида контрацепции должна каждая женщина, ведущая или готовящаяся к половой жизни.
Как выбрать подходящий контрацептив
Выбор контрацептивного метода или препарата обычно производится из следующих соображений:
эффективность способа контрацепции;
его безвредность для здоровья;
легкость начала и прекращения использования;
стоимость;
удобство в применении.
Идеальный метод контрацепции существует только один – полное воздержание от половой жизни. Во всех остальных случаях приходится идти на компромисс в зависимости от запросов или особенностей ситуации конкретной пары. К сожалению, никогда нельзя гарантировать что-то на 100%, поэтому при выборе метода контрацепции иногда приходится выбирать "из двух зол".
Правда и вымыслы о контрацепции
Общедоступная информация о контрацептивных препаратах чаще всего предоставляется самими фармацевтическими компаниями. Понятно, что в этом случае информация может несколько искажаться, достоинства преувеличиваться, а недостатки умаляться.
С другой стороны контрацепция - это не вполне решенная этическая проблема, и сторонники той или иной позиции также могут использовать в качестве аргументов различную медицинскую информацию, зачастую искажая ее.
В итоге получается крайне сложно найти и отличить объективную информацию о том или ином способе контрацепции

Использование гормональных средств контрацепции доступно почти для всех женщин. У многих из нас существует определенно предвзятое мнение относительно гормональных противозачаточных препаратов. Однако так называемые средства последнего поколения в большинстве случаев способны в значительной мере облегчить нам жизнь.

Всем известно, что контрацептивы предназначены для того, чтобы предотвратить внеплановую беременность. Но мало кто знает, что их применение приносит пользу организму в целом. А ведь есть как минимум 5 плюсов искусственного регулирования "женских" функций. О положительном воздействии гормональных таблеток известно давно, но ученые открыли еще несколько благотворных свойств оральных противозачаточных средств.

1. СОКРАЩЕНИЕ ОБЩЕГО ЧИСЛА МЕСЯЧНЫХ В ГОДУ Уменьшение количества дней менструации и моделирование цикла с помощью гормональной контрацепции позволяет избежать мигрени, болезненных ощущений в груди и других симптомов ПМС, утверждают американские гинекологи. У женщин с сильными менструальными кровотечениями пропуск месячных периодов предотвращает развитие анемии. Положительный эффект отмечают и эндокринологи. Российские специалисты считают, что оральные контрацептивы можно пить два-три месяца подряд. "Любая контрацепция лучше, чем прерывание нежелательной беременности, - говорят врачи. - Но не забудьте проконсультироваться с доктором, прежде чем начать принимать таблетки".

Путем подавления овуляции можно бороться со специфическими заболеваниями, например с эндометриозом. Лечение длится около года. Однако некоторые плохо переносят такую терапию. Для них существует психологический барьер: "Нет менструаций - нет женщины", через который трудно переступить. В обозримом будущем появятся специальные таблетки. Уже сейчас исследователи занимаются клиническими испытаниями орального контрацептива SEASONALE, сокращающего число месячных циклов до четырех в году.

2. УЛУЧШЕНИЕ ВНЕШНЕГО ВИДА Множество женщин отмечают, что кожа лица становится лучше в результате приема комплексных оральных контрацептивов {КОК}. Влияя на общий уровень гормонов, они снижают активность сальных желез, "тормозя" развитие угревой сыпи. Специалисты-гинекологи особо выделяют препараты "ДИАНЕ-35", "ЖАНИН" и "ТРИ-МЕРСИ". Яичники вырабатывают гормоны: эстрогены, андрогены и прогестерон. Принимая названные средства, вы, образно говоря, "отправляете яичники спать". В организме становится меньше андрогенов и, как результат, меньше кожного жира, приводящего к появлению прыщей. По этой же причине прекращаются чрезмерный рост волос на теле и лице.

3. СНИЖЕНИЕ РИСКА РАКОВЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ Существуют весомые доказательства и статистические данные, что КОК помогают предотвратить некоторые разновидности женских онкологических заболеваний. Прием оральных контрацептивов в течение как минимум года значительно уменьшает вероятность возникновения рака яичников и матки. Для тех же, кто применяет их более 10 лет {с перерывами}, опасность рака яичников сокращается на 80 %, а рака матки - на 60 %. Почему это происходит? Степень риска развития опухоли в яичниках тем выше, чем больше овуляций проходит в жизни женщины. Каждая беременность, как своеобразная менопауза, "отнимает шансы" у онкологических болезней. Пилюли же, предотвращая овуляцию, тоже снижают таким образом риск рака. Помимо этого, прием гормональных контрацептивов - хорошая профилактика воспаления почек и появления кисты. Сегодня врачи всего мира продолжают дискутировать о взаимосвязи между раком груди и использованием гормональных контрацептивов. В Американском институте акушерства и гинекологии есть точная информация о том, что даже для женщин с фиброаденомой {разновидность доброкачественной опухоли} или с наследственной предрасположенностью к раку груди прием пилюль практически безопасен.

4. УКРЕПЛЕНИЕ КОСТЕЙ Известно, что прием минеральных добавок, содержащих кальций, позволяет сохранить прочность костей, однако в процессе регенерации скелета немалую роль играют и гормоны. В строительстве костной ткани участвуют остеобласты - клетки, способствующие ее вырабатыванию, и остеокласты - клетки, которые "ремонтируют" кости. От количества эстрогенов зависит жизнеспособность и первых, и вторых. С возрастом у женщин снижается уровень эстрогенов, а гормональные препараты дают возможность поддерживать его в норме и таким образом защищают от остеопороза.

5. ОБЛЕГЧЕНИЕ ПМС До сих пор не ясно, способны ли таблетки полностью устранить боли, возникающие при ПМС, но очевидно, что многие физические неудобства с приемом контрацептивов "уходят". Болезненные спазмы при менструации и перед ее началом вызывает вещество под названием простагландин, которое выделяется во время овуляции. С приемом КОК этого вещества вырабатывается меньше и спазмы исчезают. В любом случае боли, особенно острые, - это симптом, а не заболевание, поэтому при физическом дискомфорте рекомендуется обращаться к врачам-гинекологам, чтобы обнаружить причину.

Один из наиболее действенных препаратов, облегчающих физическое и психическое состояние женщин перед началом менструации, - относительно новый контрацептив YASMIN {в России называется "ЯРИНА"}. Он помогает при различных формах ПМС благодаря содержащемуся в нем прогестину {дроспиренону} - производному от мочегонного, применяющегося при лечении болезней, которые связаны с избытком воды в организме. Некоторые отмечают, что YASMIN "убирает" перепады настроения и избавляет от головных болей, хотя необходимы исследования, чтобы доказать, что это результат действия лекарства, а не плацебо-эффект.

У женщин с повышенной гормональной чувствительностью оральные контрацептивы могут спровоцировать усиление физических и эмоциональных симптомов ПМС, особенно в первые два-три месяца приема. В таких случаях имеется альтернатива: средства с пониженным содержанием эстрогенов и прогестина, такие как "ЛОГЕСТ".

Женщинам с тромбами, гормонально чувствительной грудью и раком яичников, с параличом и заболеваниями печени, с сердечными приступами, склонностью к гипертонии и маточными кровотечениями, а также курящим дамам старше 30 лет лучше использовать другие формы контрацепции.

Фармацевтические компании утверждают, что оральные контрацептивы можно принимать сколь угодно долго, но врачи-гинекологи с этим не согласны и рекомендуют в течение года делать двухмесячный перерыв.

ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ
Если в первые 2-3 месяца приема оральных контрацептивов вы чувствуете дискомфорт, боли в животе, тошноту, у вас набухли молочные железы, а в середине цикла появились кровянистые выделения, то не стоит сразу же прекращать пить препарат. Эти симптомы лишь подтверждают, что ваш организм реагирует на гормональные изменения. Данные побочные эффекты неопасны и обычно проходят сами в течение нескольких месяцев. Но если вас беспокоят сильные боли в области крестца, желудка, мигренеподобные головные боли, внезапное нарушение зрения и слуха, признаки тромбофлебита, повышенное давление - прекратите предохраняться подобным образом и обратитесь к врачу.

ВЫ ЗАБЫЛИ ПРИНЯТЬ ТАБЛЕТКУ...
Если вы спохватились не более чем через 12 часов, сразу же исправьте свой промах и выпейте таблетку. Прошло 12 и более часов? Следует выпить таблетку {или даже сразу две}, а далее принимать их как обычно. Последующие 7 дней принимайте дополнительные меры предосторожности при половых контактах*.

Вы принимаете препарат, в упаковке которого 21 таблетка. Пропуск произошел на третьей неделе. Есть два пути.
1. Примите пропущенную таблетку, а следующие пейте как обычно. Закончив пачку, без перерыва начните следующую. Менструация наступит, когда закончится вторая пачка, хотя возможны незначительные кровянистые выделения.
2. Прекратить прием таблеток, сделав перерыв в 7 дней, с учетом дня пропуска.

МУЖСКАЯ КОНТРАЦЕПЦИЯ
1. ГОРМОНАЛЬНЫЙ МЕТОД. До конца не изучен. Для наступления "бесплодия" препараты требуется пить 2- 3 месяца. Производные тестостерона входят в состав ежедневных таблеток и средств, применяемых для инъекций. Исследуется эффективность метода, при котором инъекции проводятся раз в 3 месяца.

2. МУЖСКАЯ СПИРАЛЬ. Похожа на миниатюрный зонтик. Она вводится через головку пениса в мошонку. На конце спирали находится гель, уничтожающий сперматозоиды.

3.СТЕРИЛИЗАЦИЯ заключается в нарушении проходимости семявыносящего протока. Операция может быть не только хирургической. Тогда в проток вводится вещество, которое затвердевает и дает контрацептивный эффект. При временной стерилизации в семявыносящий проток вводится мягкая резиновая "пробка", которую потом можно удалить.

В СКОРОМ ВРЕМЕНИ ПОЯВЯТСЯ... NUVARING Что это: кольцо диаметром около 7,5 см. Женщина самостоятельно вставляет его в вагину на 3 недели, вынимая на время кровотечения. Принцип работы: постоянно выделяет небольшие дозы гормонов, тех же, что содержатся в оральных контрацептивах. Эффективность: 98-99 % при правильном применении. Дополнительная информация: если кольцо в период отсутствия менструации находилось вне влагалища более 3 часов, то в течение недели необходимо использовать дополнительные способы предохранения.

КОНТРАЦЕПЦИОННЫЙ ПЛАСТЫРЬ Что это: пластырь телесного цвета размером со спичечный коробок. Содержит эстроген и прогестин. Принцип работы: наклеивается на плечо или в области торса {куда угодно, только не на грудь} раз в 7 дней в течение 3 недель. Гормоны, имеющиеся в "наклейке", поступают в кровь и предотвращают беременность. Всю 4-ю неделю пластырь не применяют. Эффективность: 99 %. Дополнительная информация: такой пластырь показан при климактерических расстройствах.

SEASONAL Что это: препарат для оральной контрацепции с отсутствием свободного интервала приема. Революционное средство на рынке контрацептивов, влияние которого на организм еще изучается с помощью специальных научных исследований. Принцип работы: эти таблетки пьют постоянно. С их помощью можно сократить количество менструаций до 4 в год. Эффективность: 99 %. Дополнительная информация: препарат назначает только лечащий врач на специальной консультации.

MINESSE Что это: препарат с самым низким на сегодняшний день содержанием гормонов {15 мкг эстрогена и 60 мкг гестагена}. Принцип работы: принимают в течение 24 дней с перерывом на 4 дня {вместо схемы "21 + 7" впервые применена схема "24 + 4"} Эффективность: 99 %. Дополнительная информация: менструации становятся короче и менее обильными.

СЕГОДНЯ В АПТЕКАХ
JEANINE {"ЖАНИН"} Что это: препарат содержит 0,03 мг этинилэстрадиола и 2,00 мг диеногеста. Принцип работы: стабилизирует цикл, не влияя на массу тела или давление. Дополнительная информация: способствует решению проблем с кожей и волосами.

MULTILOAD Что это: внутриматочная спираль, в состав которой входит высокоочищенная медь. Принцип работы: медь губит сперматозоиды и не пускает инфекцию в матку. Дополнительная информация: прекращаются менструальные боли.

MIRENA Что это: внутриматочная спираль, содержащая прогестин. Принцип работы: выделение прогестина и присутствие инородного тела. Дополнительная информация: Спираль должен устанавливать врач-гинеколог.

"ЧАРОЗЕТТА" Что это: таблетки {в упаковке - 28 штук} без эстрогена, но с повышенной селективностью прогестагенов. Принцип работы: в течение всего цикла. Дополнительная информация: минимальное содержание гормонов.

"ДИАНЕ-35" Что это: препарат, содержащий этинилэстрадиол и ципротерона ацетат. Принцип работы: сохраняет высокую вязкость шеечной слизи, что затрудняет попадание сперматозоидов в матку. Дополнительная информация: заметно снижает андрогенизацию.